怀孕六个月做思维彩超检查的胎儿三尖瓣少量返流、

我是怀孕24周做的思维彩超。单子上是这样写的胎儿颅骨呈类圆形光环,脑中线居中。侧脑室未见增宽。眼鼻可见,上唇连续完整,胎儿脊柱连续完整,胎儿心脏呈四腔心,胎儿腹腔内肝脏,胃泡,双肾。膀胱显示清晰。腹腔肠管未见扩张,胎儿四肢显示清。双上臂极其内肱骨可见,双侧前臂极其内的尺桡骨可见,双侧大腿极其内的肱骨可见,双侧小腿极其内的胫腓骨可见,双足可见,胎儿脐带,两根动脉,一根静脉。胎儿颈部可见U型压挤,CDFI,内可录及血流信号,胎儿三尖瓣可录及返流,面积约0.15CM8*2. 超声提示,宫内中孕,单胎。胎儿脐绕颈一周。胎儿三尖瓣少量返流。 请帮我看看我这个孩子能要吗? 医生说 让31周在去做2微彩超复查三尖瓣。
匿名用户    2013-04-26 13:02    

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三尖瓣少量返流提示的是三尖瓣关闭不全,无明显症状,不伴随其他瓣膜和心脏病变的反流是不需要任何害怕的。为什么?因为彩超清晰度高,瓣膜是非常柔软的,在闭合时也许会带出微量的血液,形成少量的血液返流,并无诊断意义。这个在很多的正常人中间都会发现。 有专家说:心脏的二尖瓣就像左心房和左心室之间的一道门,三尖...瓣则是右心房和右心室的一道门,不管门关得多严,还是会有缝隙,人的血液就会从那极小的缝隙中微量渗出。由于彩超的灵敏度和清晰度较高,完全可以看到这些微量渗出,所以,用非常灵敏的彩超检查,多数人会有微量的心脏瓣膜返流。 人的血液循环:外周静脉-->右心房-->右心室-->肺动脉-->肺静脉-->左心房-->左心室-->外周动脉,如此周而复始。 当血液从右心房射入肺动脉的时候,三尖瓣就会关闭,防止血液再回到右心房,三尖瓣返流也就是三尖瓣逆流,是在血液从右心房射入肺动脉的时候它关闭不严,有一部分血液回到右心房去了。 轻度,没什么症状,可以暂观察,不予治疗。如果严重就会加重右心房的负担,导致右心房扩张,继而全身静脉回流不畅。 轻度关闭不全临床上不易觉察。较严重者可有疲乏、胃纳不佳、肝区胀痛、腹部膨胀和下肢水肿等。 典型体征是:颈静脉怒张伴搏动;肝肿大并能扪及搏动;以及胸骨左缘第4肋间的全收缩期吹风样杂音,杂音在深吸气末增强(Carvallo征)。典型体征在严重三尖瓣返流的病人中可以缺如。如肝脏长期郁血而致硬化,反而不再有搏动;右心容量负荷达到极点后,杂音不再随吸气而增强,故Carvallo征可以阴性。 X线照片示右心房和右心室肥大,心脏右缘凸出,同时半有其他瓣膜病变造成的改变。心电图示心房肥大,P波高宽;并有右束支传导阻滞或右心室肥大,甚至心肌劳损。常有心房颤动。 超声心动图及多普勒检查:切面超声可探测三尖瓣环的大小,了解瓣膜的增厚情况,有助于分首辨相对性和器质性病变。三尖瓣关闭不全时,超声造影可见微泡往返于三尖瓣;多普勒能直接监测到右室至右房的异常信号,并可估计返流的程度。 心导管检查表现为右心房压力波形的V波突出,y降支变陡,在吸气时更为明显。右心房压力波形与右心室压力波形相似,仅振幅较小,称为右室化的右房压,是重度三尖瓣返流的表现。 心血管造影检查:右室造影、右前斜位电影摄影可显示三尖瓣返流及其程度。但由于心导管跨过三尖瓣,有潜在性假阳性。 三尖瓣关闭不全的病理生理是三尖瓣返流的结果,即收缩期血流从右心室返流入右心房,造成右心房高度扩大,压力升高,静脉血液回流障碍。由于右心室负荷增加,代偿而肥厚,容易发生右心衰竭。 三尖瓣关闭不全的诊断,应包括对关闭不全程度的了解。典型的临床体征对诊断重度三尖瓣关闭不全有一定价值。过去用右心室造影作为诊断可疑病例和估计返流程度的手段。近年来,超声和多普勒检查已逐渐替代了创伤性检查。 不用太担心,31周检查医生会告诉你很正常的,即使有问题,医院也会解决的,放心吧。 过了四个月就不能打掉里,必须生下来,毕竟是你的骨肉。

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匿名用户    2013-04-26 13:17