一、子宫内膜间质肉瘤是什么 子宫内膜间质肉瘤是来源于子宫内膜间质细胞的恶性肿瘤，属于子宫内膜肿瘤的一种，较为少见，是一种恶性上皮和恶性间叶成分混合组成的子宫恶性肿瘤，现认为上皮来源为恶性肿瘤向间叶转化。子宫内膜间质肉瘤需要引起我们的注意，并及时去正规医院检查。[1] 二、子宫内膜间质肉瘤有什么表现？ 1、子宫内膜间质肉瘤的临床症状有： （1）不规则阴道流血、月经增多、阴道排液、贫血、下腹痛等。 （2）子宫增大，早期的盆腔检查所见与子宫壁间肌瘤相似。 （3）从宫颈口或阴道内发现软脆、易出血的息肉样肿物。 （4）肿物破溃合并感染，可有极臭的阴道分泌物。 （5）下腹痛，下腹疼痛可由宫腔积液或积液引起，晚期则因癌肿扩散致身体消瘦等症状。 2、辅助检查发现子宫内膜间质肉瘤有什么表现： （1）镜下检查： 子宫内膜腺体分散、减少，甚至腺体完全消失。瘤细胞均匀密集，呈梭形、圆形或多角形，核大，核分裂象多，少见瘤巨细胞。 （2）术前诊刮 对子宫内膜间质肉瘤有一定价值，但玻则其息肉样病变基底部宽，诊刮有一定的局限性。 （3）彩色多普勒测定 检测子宫及肿物的血流信号及血流阻力。如果结果为低阻血流则要高度怀迷悼疑子宫肉瘤。 （4）B超检查 子宫明显增大，瘤体边界不规则，与肌层分界不清，其回声为均匀的低回声，或呈网格状蜂窝样强弱不均回声，类似葡萄胎。 三、子宫内膜间质肉瘤如何诊断？ 1、病史及临床表现：根据患者的病史描述，或出现上述临床表现，应高度警惕子宫内膜间质肉瘤的发生。 2、影像检查：经阴道超声检查可了解子宫大小、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度，可以对阴道不规则出血的原因作出初步的判断，并可以为下一步检查的选择提供参考。典型子宫内膜癌的超声图像有宫腔内不均回声区，或宫腔线消失、肌层内有不均回声区毫露印。彩色多普勒显像可见丰富血流信号。 3、诊断性刮宫：是常用的有价值得诊断方法。常行分段诊刮，以同时了解宫腔和宫颈的情况。组织学检查时子宫内膜癌的诊断依旧。 4、宫腔镜检查：可直接观察宫腔及宫颈内有无癌病灶存在，癌灶大小及部位，直视下活检。 参考文献： [1]王泽华.妇产科学(第5版)[M].人民卫生出版社,2004.