子宫内膜(edomerium,uerieedome-rium子宫内膜分为基底层、致密层、海绵层3层。子宫内环境适合受精卵着床和发育，卵子受精后，边发育一边向子宫方向移动，3~4天后到达子宫腔，6~8天就埋藏子宫内膜里，继续发育为胎儿[1]。如果子宫内膜异常是不适合受精卵着床和继续发育。因此孕前如子宫内膜异常一定要及时治疗。 第一、检查子宫内膜做什么检查？ 1、实验室检查：可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验，可明确诊断，且供治疗用药参考。 2、b超的检查：b超进行宫内状态初步诊断，其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断子宫内膜疾病。 3、白带检查：可以排除是否患有阴道炎，治疗的时间和效果要看机体接受药物的敏感程度来定。 4、诊断性刮宫：急性子宫内膜厚时，周围血白细胞总数及中性白细胞均增多。诊断性刮宫：疑为慢性子宫内膜厚时，可经抗生素控制炎症三天后，行诊断性刮宫。经病理学检查以明确诊断，肆索同时亦起到一定的治疗作用。 第二、子宫内膜疾病的治疗方法： 1.子宫内膜炎：可使用洁阴洗液，并根据药物敏感试验，选择相应的抗生素治疗。 2.子宫内膜不典型增生的治疗，首先要查清不典型增生的原因，是否是多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。对于子宫内膜不典型增生，即可开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗[2]。 3.子宫内膜异位症的治朗医疗方法： ①药物治脑否梨疗：a、假孕疗法：应用大剂量的含有雌激素及孕激素的甾体药物，造成假孕的治疗方法。使异位内膜转化为蜕膜，以后蜕膜坏死、吸收和消退。治疗结束后，在短时间内可恢复排卵功能。治疗后的妊娠率为30%~43%，适用于病情较轻，要求生育的年轻患者，以及手术后症状复发患者。b、假绝经疗法：可以促使其萎缩,但其价格昂贵，尚难普遍应用[3]。c、药物性切除卵巢是治疗子宫内膜异位症较肯定的方法。 ②手术治疗：a、保守手术：适用于要求生育的年轻患者。如手术未能完全切除病灶，术后宜用药物治疗3~4月。保守手术后的妊娠率为40%-60%。b、半保守手术：对无生育要求或病情需要切除子宫，而较年轻患者，尽可能行保留卵巢的半保守手术，保留一侧或双侧正常的卵巢组织，以免术后出现绝经期综合征。c、根治手术：病情较重，年龄较大者可行全子宫及附件切除术，达到根治目的。粘连严重，切除子宫有困难时，可行次全子宫切除术或仅切除双侧卵巢。 参考文献： [1]中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫内膜异位症的诊断与治疗规范[J].中华妇产科杂志,2007,42(9):645-648. [2]李亚里,张淑兰.子宫内膜异位症[J].中国实用妇科与产科杂志,2002,18(3):131-172. [3]孙建华.子宫内膜炎的诊治[J].中国实用乡村医生杂志,2018,25(11):18-20.