一、细菌性阴道炎是什么回事呢？ 细菌性阴道炎多是由一种阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合性感染，导致阴道内的微生态平衡失调，可引起的阴道分泌物的增多，白带有鱼腥臭味及外阴的瘙痒灼热的综合征。一般可分为嗜血杆菌性的阴道炎、棒状杆菌性的阴道炎、厌氧菌性的阴道炎、加特纳菌性的阴道炎等。细菌性阴道炎也可通过性接触的传染，一般在性关系混乱的人群中发病率较高。分泌物涂片检查可发现大量脓球，找到致病菌。 有些病人长期使用糖皮质激素、某些其他免疫抑制剂或患有糖尿病、服用抗生素等，均可增加自身引导感染的几率，有些性病诱发或加重细菌性阴道炎的发生。 二、细菌性阴道炎具体都有什么表现呢？ 细菌性阴道炎因个人体质、病怠相情程度、具体致病因素不同，具体的临床表现也会有千差万别的。 10%～40%患者无临床症状，有症状患者主要表现为阴道的分泌物增多，多有鱼腥味，尤其是在性交后加重，可伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈鱼腥味是由于厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质（尸胺、腐胺、三甲胺）所致。有时候检查可见阴道黏膜无充血的炎症表现，一般分泌物特点为灰近司训白色，均匀一致，稀薄，常黏附于阴道皱壁，但黏度非常低，分泌物从阴道壁很容易拭去。 细菌性的阴道炎病除导致阴道炎症外，还可以引起其他不良结局，如妊娠期细菌性阴道炎病可导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产；非孕期妇女可引起子宫内膜炎症、盆腔炎症、子宫切除术后阴道断流感染。 三、怎么判断是否患有细菌性阴道炎呢？ 在判断是否患有细菌性阴道炎时需要注意，不同的菌种感染后，会有不同的表现，其检查项目也会有所不同。 下列4项症状中有3项阳性即可临慕导床诊断为细菌性阴道炎。 1.均质、稀薄、白色阴道分泌物，常黏附于阴道壁。 2.线索细胞阳性，取少许阴道分泌物放在玻片上，加一滴0.9%氯化钠溶液混合后，在高倍显微镜下寻找线索细胞，与滴虫性阴道炎不同的是白细胞极少。线索细胞即阴道脱落的表层细胞于细胞边缘贴附颗粒物，即各种厌氧菌，尤其是加德纳菌，细胞边缘不清。 3.阴道分泌物pH指>4.5。 4.胺臭味实验阳性，取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10%氢氧化钠溶液1～2滴，产生烂鱼肉样腥臭气味，因胺遇碱释放氨所致。 除临床诊断外，还可应用革兰染色，根据各种细菌的相对浓度进行诊断。细菌性阴道炎为正常菌群失调，细菌定性培养在诊断中意义不大。 参考文献： [1]乐杰主编.妇产科学第7版,人民卫生出版社,薛凤霞,第二十六章外阴及阴道炎症,第六节细菌性阴道炎,241.