兔唇是老百姓的俗语,又称为豁嘴,疾病真正的名称为唇裂,主要是指胚胎在母体内发育成长的过程中,因为受到某种因素的影响从而使唇部的肌肉不能闭合。
一、什么是唇裂?
唇裂属于最常见的先天性畸形,即指一出生就有的畸形。它的临床表现是嘴唇开裂,并且裂隙的宽度大小不等,唇弓会出现连续性的中断,两侧的嘴唇高度是不等,并且人中往往发生偏斜,这样就导致了两侧鼻孔大小不一,发生唇裂一侧的鼻底相对比较宽,鼻翼也会呈现扁平塌陷的形状。唇裂往往会伴有腭裂,唇腭裂比单纯的唇裂危害要大的多,会影响到患儿的说话、听力以及牙齿的排列。
二、唇裂的分类
唇裂如果按裂隙的部位可分为单侧唇裂和双侧唇裂。
如果按裂隙的程度主要分:Ⅰ度为唇裂比较轻微,只限于唇部裂开。Ⅱ度为上唇部位分裂,没有裂至鼻底,浅Ⅱ度为裂隙没有超过唇高1/2,深Ⅱ度为裂隙超险肿揭过唇高1/2。[1]Ⅲ度为上唇和鼻底完全分裂开。还有一种情况就是隐裂,是指皮肤和黏膜虽然没有裂开,但是缺少肌层组织。
随着科学技术的日新月异,四维彩超畸形筛查就可以在怀孕22~26周之间检查出胎儿是否有唇裂或者唇腭裂。
三、唇裂会遗传吗?
唇裂是常染色体隐性多基因遗传病,是具有遗传性的。虽然父母在五官上正常,如果带有隐形基因的话,并且受到不良环境因素的影响,就不排除生出唇裂或者腭裂的宝宝。如果家族里面唇腭裂的隐性基因的话,并且结婚对象不是相同的隐性基因,那么它遗传几代也不会显现出明显的病状。唇腭裂属于多基因的遗传病,在直系亲属中有唇裂畸形者,其后代的唇裂发生率比亲属中无唇裂畸形者要高。如果健康的父母已生育一个有兔唇的孩子,那么出现第二个有兔唇孩子的几率为4%,如扬渐果已生过两个兔唇的孩瓦劳子,再次怀孕生兔唇孩子的几率就会上升到9%,近亲结婚者的子女发病率更高,亲缘关系越远的话,得病的几率也会越小。所以有唇裂家族病史的夫妻应该在产检时进行四维彩超畸形筛查。
四、如何预防唇裂?
唇腭裂的预防主要是在怀孕早期,尤其是怀孕2~3个月。孕早期需要补充钙、铁、锌以及维生素等。不要偏食,肉、蛋、蔬菜、水果都要吃,如果维生素缺乏就会影响到胎儿的发育。如果生了唇腭裂的宝宝,通过手术治疗,同样会是一个可爱的小天使。
参考文献:
[1]令狐清溪.张斌鹏.孟兵.单侧完全性唇裂鼻畸形一期整复初步评价.《山西医药杂志》,2018,47(21):2514-2516.