正常情况下,月经通过阴道排出体外。但由于某些原因,子宫内的部分经血,通过输卵管倒流入盆腔,这时混在经血中的子宫内膜碎片就可能且躬种植在盆腔器官和腹膜表面,继续生长。并在卵巢内分泌的刺激下和子宫里面的内膜一样发生周期性的变化,但其所产生的经血却无法找到1条通向体外的出路,于是就在局部形成一个个由子宫内膜组织构成的结节。子宫内膜本是体内的正常组织,但由于其生长在不应生长的部位,从而形成了人体中独一无二的奇怪疾病——子宫内膜异位症。这种内膜异位病灶,可以分布在盆腔的任何地方。但一般好发于容易存积经血的最低凹的子宫直肠窝里和卵巢表面。发生在卵巢上的内膜异位症,往往可以形成较大的体积,其表现与一般卵巢囊肿颇为相似,但其内容物则为积年累月聚积的经血,看起来有如巧克力酱一样,这就是人们所熟知的巧克力囊肿。
子宫内膜异位症最主要的症状就是痛经,特别是从月经前几天或前半个月开始,持续整个行经期,至经后数日才逐渐消失。疼痛部位多在下腹正中,病变侵犯子宫直肠窝时,可以放射到直肠及会阴部。随着时间的推移,痛经往往进行性加重。发作时,卧床不起,辗转不宁,全身大汗,伴发恶心、呕吐,甚至虚脱。但是没有痛经的,不一定没有内膜异位症;而凡有痛经的,特别是严重痛经者,都是由子宫内膜异位症所致。
子宫内膜异位症可以使患者的受孕能力遭到不同程度的损害。早期轻度子宫内膜异位症,由于免疫和内分泌的原因以及体内前列腺素升高的结果,一样可以妨碍受孕。根据临床分析,约有半数子宫内膜异位症的患者,伴有不孕;而大约有1/3的不孕症是全潜扬亲由异位症引起的。因此,子宫内膜异位症已成为当前最重要的女性不孕原因之一。如患者在发病时未婚或已婚尚无子女,则会对日后的生育问题造成威胁,甚至超过疾病本身所引起的痛苦。手术切除子宫可使80%以上的患编套者获得痊愈,如同时切除卵巢则100%可以获得根治。但这种办法将使患者永远丧失生育功能,则不适用于年轻渴望子女的患者。为了保存和改善这些患者的生育能力,目前常用的疗法有药物和手术两种。药物主要包括孕激素、丹那唑和棉酚3类,其作用在于控制子宫内膜的增殖与脱落,用药后无月经来潮,使异位的内膜病变消退,但只适用病情较轻、病灶不超过2厘米直径的患者。对于那些严重的或已形成大型巧克力囊肿的患者,最有效的办法是保守性的手术治疗。以最精细、柔软的手术操作,尽可能地切除一切病变,分离所有的粘连;并可将子宫、附件完好地保留下来,术后可为患者提供最大的生育机会。这类手术或药物治疗都很难达到根治的效果。
本文由百度阅读提供 摘自《明明白白的“受孕”方案》 作者:孙剑秋谢英彪