一、卵巢功能是什么?
随着生活水平提高和计划生育政策放开,人们日益关注女性生殖健康。卵巢功能健康与孕育关系密切,今天我们就来聊聊卵巢功能检查这蛋宰锈件大事。我们要弄明白卵巢功能耀队究竟是指什么,以及其下降有什么表现,出现卵巢功能异常怎么判断。
首先要知道卵巢功能是指卵巢内存留卵子的质量和数量,是衡量女性生育潜能的重要标志。
美国生殖医学学会以FSH(刺激女性卵泡成熟的一种激素)水平、生育能力和月经情况为指标衡量卵巢功能水平。临床上女性卵巢功能下降可表现为:月经的周期、经期、经量、颜色发生改变(月经推后、提前,经期变短、或淋漓不尽,经量变少或增多)、FSH升高,生育能力下降。一般来说,随着年龄增长,卵巢功能会逐渐下降甚至部分妇女会出现早衰,受孕概率也会随之减小[1]。
二、如何判断卵巢功能?
卵巢功能的判断,有以下三种手段。
1、女性朋友出现月经紊乱及相关症状。如月经经期延长、周期不规则、经量逐渐减少甚至闭经、正常备孕而久不受孕等。一旦发生上述症状时,女性须警惕雌激素水平是否正常及卵巢功能是否有减退的征兆。
2、临躬纪床上生化检测及卵巢影像学检查。生化检测指标包括卵泡刺激素(FSH)、基础抗苗勒管激素(AMH是卵泡发育的调节因子,与卵泡发育成正相关)等,其中以FSH最常用,可反映卵巢功能,但无法评估卵巢形态学方面异常。
3、B超是目前妇产科医生观察卵巢解剖及功能的重要影像手段,而在卵巢功能判断与辅助生殖技术中多使用经阴道超声,它不同于腹部B超,减少了经腹壁检查产生的回声衰减而使B超探头更好地显示子宫、卵巢解剖结构。
美国疾病预防控制中心辅助生育协会指出:卵巢内存留卵子的质量、数量下降可导致卵巢储备功能减退(DOR)。而卵巢储备功能减退(DOR)是助孕结局不良的重要因素,在女性不孕中约占10%,因DOR行试管婴儿助孕者活产率为40%~50%。卵巢功能存在极大的个体差异,受多种因素影响。因此,及早评估卵巢功能至关重要。
所以,高龄产妇除了遵循基础的备孕原则,还应提前半年去医院做卵巢相关检查及备孕风险评估[2]。
参考文献:
[1]劳伦斯M纳尔逊.原发性卵巢功能不全[N].中国医学论坛报,2009,03(05):05
[2]哈春芳.于黎明.徐仙.卵巢早衰相关因素及治疗进展[J].宁夏医学杂志,2004,12(26):838