非霍奇金淋巴瘤是一类起源于免疫系统的常见恶性肿瘤。位列我国常见恶性肿瘤前十位，发病率随年龄增加而增加。非霍奇金淋巴瘤的发病原因和发病机制尚不明确，目前认为可能与病毒感染、免疫功能低下和环境因素等有关。非霍奇金淋巴瘤可以发生在全身任何部位，最常见的发病部位是淋巴结，其他如扁桃体、脾脏、骨髓等均可发病，易发生早期远处扩散。 一、非霍奇金淋巴瘤的主要临床表现有哪些？ 1.局部表现：最常见的症状是无痛性、进行性的淋巴结肿大。除淋巴结栋栋外，胃肠道、脾脏、骨髓、甲状腺、生殖系统等也是常见的受侵犯部位。淋巴结外器官受累可以与淋巴结肿大同时存在，也可能单独发生。 2.全身表现：绝大多数的非霍奇金淋巴瘤患者都有无感染原因的持续发热的表现，还会出现盗汗和体重减轻。此外如病变累及皮肤或原发在皮肤，可医今竞出现皮疹、斑块、糜烂结节甚至破溃等表现。如病变累及胃肠道，可出现腹痛、腹泻和腹部包块，常出现肠梗阻或腹腔内出血等表现。 二、非霍奇金淋巴瘤对怀孕是否有影响？ 由于非霍奇金淋巴瘤需要采用手术、放疗、化疗等综合治疗，对胎儿会有不良影响，因此如果是备孕期发现患非霍奇金淋巴瘤，应先治疗疾病，待治愈或医生允许后再怀孕。建议在治疗结束2年以后再生育。如果是怀孕过程中发现患非霍奇金淋巴瘤，应咨询专业医生意见，遵循医生建议继续妊娠或终止妊娠。 三、确诊非霍奇金淋巴瘤需要做哪些化验和检查？ 1.实验室检查：血常规、肝肾功能、血沉、乳酸脱氢酶、以及EB病毒、乙肝五项、以及乙肝、丙肝和HIV等病毒检测。血清乳酸脱氢酶升高提示预后不良。 2.骨髓穿刺活检：如患者出现血细胞数量异常、血清乳酸脱氢酶升高等情况是，可做骨髓穿刺活检和骨髓涂片，了解骨髓受累情况。对完善诊断、指导分期和治疗方案有重要意义。 3.淋巴结穿刺活检：是确诊淋巴瘤的金标准，也为淋巴瘤的进一步分型诊断提供依据。一般选取较大的淋巴结完整取出检查，对于深部淋巴结可在B超或CT引导下进行穿刺活检。 4.影像学检查：包括B超、CT、MRI和PET/CT。影像学检查的应用可以弥补体格检查时触诊的遗漏，并可以了解纵隔淋巴结、蒸眠腹膜后淋巴结、肝脏脾脏等深部器官和组织的受累情况。PET/CT可以显示淋巴瘤的病灶部位，是一种根据生化影响来进行肿瘤定性定位的诊断方法。是目前公认确定淋巴瘤分期的最佳方法，也是评价淋巴瘤疗效的重要指标。[1] 非霍奇金淋巴瘤临床表现多种多样，疾病进展迅速。如果怀疑为淋巴瘤，应该及时到正规医院的肿瘤科或血液科就诊进行相关的化验和检查，并及时接受正规的治疗。 参考文献： [1]马军.NCCN2009版非霍奇金淋巴瘤诊疗指南评价[J].中国实用内科杂志,2009,29(10):901-902.