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不排卵该如何治疗?

1、如何治疗该疾病?   对先天性无卵巢,用降禁绝经后或卵巢功能过早衰竭的妇女,促排卵药物无效,只能应用雌激素及孕激素人工周期治疗,以解决围绝经期症候群,并预防骨质疏松症。正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵,应用促排卵药必须有明确的适应证,首先要明确不排卵的原因,并进行必要的检查。检查完之后,确认生殖系统无器质性病变,则可各种使用促排卵药物进行治疗。但需要注意的是,促排卵药物均有其适应证,应在医生的指导下弄清楚无排卵的病因,合理选择药物。促排卵一定要有明确的目的,严格掌握指征,即使对于同一种疾病,在不同的阶段和不同的周期时间应根据具体情况选择排卵方法,对治疗方法和药物剂量均应个体化,避免并发症的发生[1]。 2、我该吃什么药[2]?    针对不排卵疾病,目前临床上广泛应用的口服促排卵药物,价格也相对便宜。促排卵药物可与内源性雌激素竞争性与下丘脑及垂体雌激素受体相结合,抑制雌激素对下丘脑的负反馈作用,促进促性腺激素释放激素的释放,促性腺激素释放激素会促进垂体释放促卵泡激素和黄体生成素,结果诱导卵泡发育和排卵。所以口服促排卵药物适用于性腺轴功能基本完整、体内有一定量雌激素无排卵或稀发排卵者(月经稀发:>38,<3月者)。低雌激素患者对哑院促排卵药物治疗无反应。另外,促排卵药物口服并不能改善卵母细胞的质量,因此,对于排卵正常的妇女应用促排卵药物并不能提高其妊娠率。    此外激素类药物配合促排卵药物也可治疗不排卵疾病。适用于多毛、雄激素升高或对单纯促排卵药物治疗反应差的患者。激素类药物降低肾上腺的雄激素水平,是卵泡微环境的雄激素水平下降,提高卵泡对Gn敏感性。    雌激素治疗也有一定优势。在排卵期前后,通过补充雌激素可消除促排卵药物的抗法急雌激素副作用。适用于宫颈粘液不良,不怀孕者。起口服应遵照医嘱后进行,请勿擅自定量。 3、我该做什么检查?    卵泡的生长发育一般跟体内的激素水平是有一定关系的,排卵试纸虽然可以检测,但可能有一定的误差性,建议您最好是在彩超下进行监测,可以准确的看到卵泡的大小和发育情况的。 参考文献:    [1]乔杰. 药物促排卵的利与弊[A]. 中华医学会、中华医学会妇产科学分会.中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科内分泌会场(妇科内分泌学组、绝经学组、计划生育学组)论文汇编[C].中华医学会、中华医学会妇产科学分会:中华医学会,2012:2.   [2]王泽华. 妇产科学(第5版)[M]. 人民卫生出版社, 2004.

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