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排卵期出血是怎么回事?

一、排卵期出血是怎么回事呢? 在有规律的两次月过葵豆经中期,即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血。    排卵期出血的临床表现包括:一般发生在规律的月经周期的第12~16天,一般历时数小时或2~3天,不超过7天,量明显少于正常月经出血量,出血可自行停止。可伴有轻度的下腹部不适或者腰部酸痛,也可无伴随不适,有时会偶尔在此次至下次月经周期中发生,也有个别人会持续较长一段时间,在4~5个月经周期都出现排卵期出血。     二、排卵期出血是怎么造成的呢? 由于卵泡成熟排卵后,雌激素水平会出现明显下降,个别的女性因此时较低的雌激素水平不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜局部脱落,从而发生少量突破性出血,但一般情况下,排卵后随着黄体的形成,黄体分泌雌、孕激素,会很快修复子宫内膜并使子宫内膜朝分泌期变化,内膜得以增厚修复而出血停止。对有持续排卵期出血的女性,因发生在排卵期,通常会影响受孕。    三、怎么判断是否为排卵期出血呢? 诊断依据:根据病史、排卵的相关检查及必要的辅助检查可确诊。 1.发生在规律的月经周期的第12~16天,不超过7天,量明显少于正常月经出血量,出血可自行停止。2.排卵的征象:基础体温双相,B超检测有正常排卵,排卵试纸检测也可见排卵变化,出血发生在体温由低向高转化期间和试纸从阳性转变为阴性时,即排卵期。3.B超检查:排除引起异常出血的其他疾病,如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等。    四、排卵期出血需要做什么检查呢? 1.妇科专科检查:注意子宫颈有无糜烂出血等,必它躬要时辅以宫颈TCT检查,子宫与双侧附件有无压痛、有无增厚及包块(必要时检查,敢评操作应轻柔。)。 2.辅助检查: (1)排卵的征象基础体温双相,B超检测有正常排卵,排卵试纸检测也可见排卵变化,出血发生在体温由低向高转化期间和试纸从阳性转变为阴性时,即排卵期。 (2)B超检查排除引起异常出血的其他疾病,如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等。 (3)宫腔镜检查必要时可行宫腔镜检查,以便排除宫颈内膜息肉、子宫内膜癌等器质性病变。[1]    参考文献: [1]张炜.经间期出血的病因与诊治[J].实用妇产科杂志,2016,32(12):887-890.

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