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补充雌激素,使其恢复到绝经前的水平,来治疗绝经期的症状。雌激素早期代替疗法有以下好处: 缓解症状,如潮热、阴道干涩、泌尿系统的症状; 预防骨质疏松; 预防动脉粥样硬化和冠状动脉疾病。 雌激素与孕激素联合使用 为减少子宫内膜癌的危险,在服雌激素的同时用孕激素,通常是每天用药。这种方案用药,常常在开始的两三个月内出现不规则阴道出血,但一般都能在一年内完全停止。另一种方案是周期用药,开始每天服雌激素两周,接着雌激素与孕激素同时使用几天,最后停止使用任何激素。这种方案并不一定比前者好,很多妇女在停药几天后会有阴道出血。 孕激素可以口服或肌肉注射给药。副作用有:腹胀、乳房不适、头痛、情绪变化和粉刺等。可能对 胆固醇 水平也有些不利的影响。 使用的雌激素有天然雌激素与合成雌激素两种类型。合成雌激素的效能比天然雌激素大100倍。因此,通常不推荐给绝经期妇女。预防潮热和骨质疏松只需要少量的天然雌激素。剂量太大可以引起一些问题,如偏头痛等。 雌激素可以用片剂或皮肤贴剂(经皮肤给药的雌激素)。如果主要是用来预防阴道内壁变薄,减少尿路感染和尿失禁,防止性交疼痛,可以用在阴道内使用的雌激素膏剂。用顿征这种给药方式,部分雌激素可以吸收进血液,对于改善阴道的健康状况有特别的好处。 使用雌激素还会带来一些副作用和远期的危险,因此,在决定是否使用雌激素代最眠常替疗法之前,必须权衡利弊。雌激素的副作用包括恶心、乳房不适、头痛和情绪变化。 绝经后使用雌激素的妇女,如果未加用孕激素,发生子宫内膜癌的危险增加(见第239节),从每年1‰增加到4‰。增高的危险率与雌激素治疗的剂量和持续时间有关。如果一个妇女出现不正常的阴道出血,应该做子宫内膜活检,确诊她是否患了子宫内膜癌。因服用雌激素而患子宫内膜癌的妇女,通常都有较好的预后,5年存活率大约为94%。服用雌激素,并加服孕激素的妇女患子宫内残愿膜癌的危险低于未用雌激素代替治疗的妇女。(子宫已经切除的妇女,就没有患这种癌的危险)孕激素不影响雌激素在预防心血管疾病方面的作用。 服用雌激素是否可能增加患 乳腺癌 的危险,长时间来就是大家关心的问题。已经发现雌激素代替疗法与乳腺癌之间有不确切的联系。服用雌激素10年以上的妇女患乳腺癌的危险有可能增加。对患乳腺癌的高危妇女,不宜使用雌激素代替疗法。然而,有时医生对某些经早期治疗后已有5年未复发的乳腺癌患者也用雌激素代替疗法。对慢性肝脏疾病和急性间歇性卟啉症患者一般都不用雌激素。 不能使用雌激素的妇女,可以用抗焦虑药物、孕激素或可乐定减轻潮热引起的不适,用抗 抑郁 药物减轻抑郁、焦虑、过于敏感和失眠。
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你这已经超过更年期了,你的症状可能是血栓引起的,所以应到医院做全面检查。
? 更年期 时,轻微的症状可以通过自己调节可以缓解,平时多食用含钙高的食物,如牛奶、豆制品、鱼、虾、蟹、芝麻等,或适量补充钙剂和 维生素D ,增加户外活动,进行适宜自身的体育锻炼,可以有效地延缓骨质疏松的进程。?? ?? 如果严重者,激素替代治疗是有效改善症状、提高生活质量的方法,但应在医生的指导和...