子宫复原不全是指产后已经多日,子宫收缩不好,还是比较大而柔软,迟迟不恢复 到原来的形状,褐色恶露常常持续不断。正常情况下,产后第一天子宫底平脐,子 宫底与耻骨联合上缘间的距离大约是 14 厘米~17 厘米。以后子宫底每天下降 1 厘米~2 厘米宝蛋,大约在产后10~14 天子宫收缩变小,降入骨盆腔内,在腹部就摸不到子宫底了。 如果子宫复原不全,子宫迟迟不入盆腔,在耻骨上区总能摸到子宫底,有时还有压 痛。这时还要注意恶露的颜色、量和气味,如果量多,为暗褐色或红褐色,就应考 虑为子宫复原不全;如有臭味,可能已经并发感染了。 子官复原不全往往是由于产后感染造成的,如发生子宫内膜炎或子宫肌炎,或者 子宫内有胎盘或胎膜残留,影响了宫收缩所致。 治疗方法,可先给些子宫收缩剂,如催产素、麦角流浸膏或益母草膏,以促进子宫 收缩。如恶露有臭味,应加用抗菌药物。 产后早期起床活动,并及时排空膀胱及直肠内积存的大小便,躺卧时多变换体位, 不要总是仰卧,避免子宫后倾,可以防止子宫复原不全。定期哺乳可反射性地使子 宫收缩,对于促进子宫复原也有很大好处。 产后妈妈胎盘胎膜残留 分娩时如果子宫内有胎盘或胎膜残留,容易发生产褥感染、子宫复原不全、晚期 产后出血。胎盘残留在子宫中.有时出血量很多,可能发生休克生征蒸,需要输血抢救。 如果产后子宫复原不全,白带为血性并有恶臭,说明子宫腔内有感染,此时多伴有 微热。当发生晚期产后出血时一定要请医生仔细检查,如果发现子宫内有胎盘或 胎膜残留,应立即在抗感染的同时施行刮宫术,清除残留组织。在手术前后都要注 射宫缩剂、抗生素及止血剂,以保安全。 有少数残留匪慕胎盘在子宫内形成息肉,其血运与子宫壁血运相通,引起出山不止, 启、内可在子宫内长期存留,应当手术切除。