新生儿、小儿处于生长发育期间,一些器官和组织尚未发育成熟,新陈代谢旺盛,血液循环需要的时间短,吸收、排泄都比较快,抵抗力弱,容易生病,对药物敏感性强,用药不当,容易产生不良反应。因此,对新生儿、小儿用药应当特别小心。下列药物,新生儿、小儿应慎用或禁用,以免发生不良反应。
(1)要严禁给新生儿服用小儿...退热片、APC片。因这类药可引起新生儿青紫症、贫血、脐带出血、吐血、便血等。
(2)要严禁给新生儿服用氯霉素。因为即使小剂量的氯霉素也可发生再生障碍性贫轿和粒细胞缺乏症。且新生儿、早产儿服用氯霉素时,很容易发生急性氯霉素中毒,严重者可在急性中毒症状出现后几个小时内死亡,医学上则将这一中毒症状称为灰婴综合征。
(3)新生儿要严禁服用新霉素。因为新霉素可引起新生儿高胆红素血症和耳聋。
(4)8岁以内小儿严禁服用四环素类抗生素。现已查明,即使短期内服用四环素也容易引起黄斑牙,甚至使乳牙及恒齿发育不良。还存在的暂时性阻碍孩子的骨骼生长发育的可能。
(5)小儿还不可滥用维生素AD胶囊。因为长期大量服用此类营养型维生素也会引起中毒。表现为毛发干枯、眼球突出、烦燥不安、厌食、发热、肝肿大等毒副反应。
(6)小儿要慎用氨茶碱。氨茶碱是止喘和利尿的常用药,但同时又属限剧药物。如小儿患哮喘需应用时,一定要慎重。因为氨茶碱的治疗量和中毒量很接近,如果用量稍有不当,就会造成中毒,甚至危及生命。因此,对小儿哮嚅,尤其是2岁以下小儿哮喘尽量不使用氨茶碱,可选用非那根糖浆、肾上腺皮质激素或中成药止喘。
(7)小儿要慎用氟哌酸。奎诺酮类抗菌药包括氟哌酸、氟嗪酸等,是临床使用广泛、抗菌作用较强的一类抗菌药。但用于小儿时,除能发挥正常的抗菌作用外,同时又可影响软骨发育,对儿童身高发育不利。因此,孩子细菌感染后尽可能选用其他抗生素比较安全。