子宫肌瘤是4.4x4.4cm算是中等大小，需不需要手术治疗要看对你的月经的影响大小，如果没有多大影梨编竖响局评，可以定期复查B超，观察肌瘤大小变化情况。如果对月经影响大，月经量多，难以用药物控制，则需要手术治疗。至于药物治疗，对肌瘤本身并无多大作用，药战贵物治疗的主要目的是控制月经量，治疗月经过多。