子宫肌瘤可根据其生长方式，可分为六类：
1、肌壁间子宫肌瘤：子宫肌瘤开始均从肌层发生，倘若子宫肌瘤一直位于肌层，则称为“壁间子宫肌瘤”或“间质子宫肌瘤”最为多见。壁间子宫肌瘤常为多发，数目不定，往往有一个或数个较大的，有时可为极多小瘤结节，分布全部子宫壁，呈不规则团块状融合，构成多发性子宫肌瘤。因...而此型最为多见，约占60％～70％。
2、浆膜下子宫肌瘤：子宫肌瘤若向子宫体表面突出，其上由一层腹膜覆盖（没有包膜），称为“浆膜下子宫肌瘤”。约占20％～30％。此型多由于子宫肌层的收缩，把靠近子宫浆膜层的肌壁间子宫肌瘤挤向子宫表面，子宫肌瘤的外层仅由浆膜层覆盖。
3、带蒂浆膜下子宫肌瘤：当浆膜下子宫肌瘤进一步生长，瘤体逐渐长向宫腔外面，可形成带蒂浆膜下子宫肌瘤。此类型较为少见约占1.5％。由于带蒂浆膜下子宫肌瘤如行栓塞治疗，瘤体会脱落于盆腔内，造成盆腔感染。故此型子宫肌瘤不适于行介入栓塞治疗。一般通过B超检查能进行鉴别。
4、粘膜下子宫肌瘤：子宫肌瘤在生长发展过程中，常向阻力较小的方向发展。当其突向子宫腔后，其表面仅覆盖一层子宫内膜，称为“粘膜下子宫肌瘤”，多单发，子宫肌瘤向粘膜方向生长，凸向子宫腔，表面仅由粘膜层履盖，约占10％。
5、带蒂粘膜下子宫肌瘤：粘膜下子宫肌瘤由于本身重量关系，逐渐向宫腔内生长，形成一细蒂连于子宫肌层，因子宫肌瘤在子宫腔内形成异物，刺激子宫腔，造成子宫收缩，因而常被挤出子宫颈而进入阴道。粘膜下子宫肌瘤由于瘤蒂血运较差，并常伸入阴道内，故易感染，坏死、出血。
6.其它类；子宫肌瘤发生于子宫体侧壁向阔韧带两叶腹膜之间伸展者，称为“阔韧带子宫肌瘤”。但还有一种阔韧带子宫肌瘤，系由阔韧带中子宫旁平滑肌纤维生长而成，与子宫壁完全无关。阔韧带子宫肌瘤在其增长发展过程中常使盆腔器官、血管等发生位置与形态改变，尤其是输尿管变位，造成手术治疗上的困难。