1：宫外孕会停经，一般来说早孕纸能测出来！太小的孕囊B超不一定能看见！检测不算太麻烦！ 2：出血是说不准的，有的一直不会出血，有的很快会破裂出血，怀疑宫外孕请立即去医院！ 正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外着床，称异位妊娠俗称宫外孕。 宫外孕常见的病因可分为：宫腔因素、输卵管因素、盆腔因素、全身因素。 一、宫腔因素 先天因素：子宫纵隔、单角子宫、双角子宫、残角子宫、幼稚子宫 后天因素敲命：粘膜下肌瘤、子宫腺肌症、宫腔息肉、宫腔粘连、宫内节育环 二、输卵管因素 先天因素：副输卵管、输卵管脂肪垂、副输卵管伞、输卵管细长、输卵管泡状附件、输卵管伞端拾卵不佳等. 后天因素：输卵管炎症、输卵管粘连、阻塞、通而不畅等 三、 盆腔因素 先天因素：盆腔瘀血综合征、盆腔畸形 后天因素：盆腔结核、外科开腹手术史、盆腔粘连、子宫内膜异位症 四、全身因素 口服紧急避孕药、内分泌紊乱、精神过度紧张、受精卵游走等。 宫外孕病理生理：受精卵开始进行有丝分裂的同时，借助输卵管蠕动和纤毛推动，向子宫腔方向移动，约在受精后第3日，分裂成由16个细胞组成的实心细胞团，称桑椹胚，桑椹胚以前是在卵壳里，桑椹期以后破壳出来需要有生根地方，受精卵着床的时间是固定的，各种原因导致受精卵超过着床时限未至宫腔即可形成宫外孕，如受精卵在合适时间没有合适着床位置则会导致不孕。 临床表现： 输卵管妊娠的临床表现，与受精卵着床部位、有无流蔑抹产或破裂以及出血量多少与时间长短等有关。 1、 症状：有停经史、阴道不规则流血、下腹部隐痛或酸胀感、恶心、呕吐、休克、晕厥等。 2、 体征：下腹有明显压痛及反跳痛，尤以患侧为著，但腹肌紧张轻微，后穹隆饱满、宫颈摇摆痛或举痛明显。内出血多时，检查子宫有漂浮感等。 3、 辅助检查：B超、血HCG 4、 确诊：育龄期妇女血HCG大于正常值，宫内确定无孕囊，最终确诊为腹腔镜. 宫外孕治疗原则： 1）保留器官(输卵管和卵巢)； 2）先探查对侧再治疗患侧避免出现对侧存在输卵管缺如、输卵管积水等异常情况，以此决定病侧输卵管的处理或取舍。 术后残留预防： 1）一定要捣毁妊娠黄体 2）局部用MTX冲洗 3）术后口服米非司酮。 宫外孕的治疗标准术式 ——宫腹腔镜联合术，可以在治疗宫外孕的同时查渐耗肿找导致宫外孕的原因，并同时治疗防止出现因同样病因导致的宫外孕。有过宫外孕史的患者在怀孕前应做动态数字化子宫输卵管碘油造影、四维彩超、宫腔镜检查，以防重蹈覆辙。