病情分析： “疤痕”是物理,生物,化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织,导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复,转由纤维组织替代修复留下的即影响外观又影响功能的局部症状.“疤痕”给患者带来的是巨大的肉体痛苦和精神痛苦,尤其是烧伤,烫伤,严重外伤后遗留的疤痕.疤痕增生期的几年时间几乎让患者苦不堪言.而后的萎缩期又使患者面目全非,功能障碍,造成患者极大的身,心双重障碍. 疤痕的特征,危害及预防措施 疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤状增生,表面光滑,颜色红润而发亮,常发现有扩张的毛细血管.皮肤损害自边缘向外伸出,蟹脚形变.皮肤损伤大小各一,外形差异,质硬,如软骨样,自觉症状多感到奇痒难受或有疼痛,灼热感.由于痛感敏锐,可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成,甚至衣服等轻轻触及即感疼痛.发展比较缓慢,大多持续增大,有的疤痕表皮及周边组织发亮,色稍呈白色.极少有自行回缩的现象,偶尔有恶变.疤痕疙瘩好发于胸,肩,颈,背与耳廓,极少见于眼睑,手掌,足跖及外生殖器等部位.虽然疤痕疙瘩较为常见,但是其病因迄今不明,这给治疗带来很大困难.如何抑制纤维细胞的疯狂增殖,防止其复发和继续增长已成为当今医学界的一道难关.目前治疗有如下方法：手术切除,磨削术,激光,放射,局封,冷冻等.单一治疗往往不能取得满意效果且容易使患处更加恶化.如手术切除复发率高,激光封闭往往疼痛难忍,并出现多种病发症,女性出现月经不调,男性出现阳痿,肥胖等.皮肤磨销,激光,冷冻等不能防止复发,这使许多的病人和医生都感到非常棘手.许多医生甚至回答病人说："疤痕疙瘩比癌症还要难治."其实这种观点是相当片面的.瘢痕疙瘩,瘢痕过度增生是创伤,外伤的一种重要的并发症,造成瘢痕的原因有很多,比如：烧烫伤,外伤,创伤,痤疮（青春痘）,打耳孔,打预防针,都可以形成不同程度的瘢痕增生及瘢痕疙瘩.它的预计措施主要在于瘢痕形成前,形成间尚未成熟阶段,主要目的是尽量去除各种造成瘢痕增生的因素,减少瘢痕的生长,预防瘢痕对机体造成的各种畸形香吴和功能障碍. 疤痕的分类 1,凹陷性疤痕主要是由于痤疮,感染,外伤,手术等原因造成的皮肤真皮层缺损.较重的痤疮后可见虫蚀 样,冰锥样凹疤,天花,水痘后可见麻坑样凹疤. 2,凸起性疤痕大多为烧烫伤,外伤,手术或反复感染后皮肤真皮层中的成纤维细胞的增生性病变.可见有红色隆起,质地坚硬,表面光滑,可伴有痒痛,疤痕疙瘩还可呈蟹足样向外扩 张.凸起性疤痕内有丰富的血液供应并有高出正常皮肤2倍以 上的氧自由基以及增生活跃的成纤维细胞. 3,平复性疤痕是指在皮肤浅表层的一种疤痕,多因皮肤轻度擦伤或浅表(真皮浅层)烧烫伤所致.其表面粗糙或有色素变化 (如皮肤红斑,白斑或色素沉着),一般无功能障碍,但这类疤 痕很影响视觉美观. 4,自发性瘢痕疙瘩：无明显的诱因,在正常皮肤上发生或未察觉轻微擦伤引起,使皮肤出现硬结逐渐长大,边缘不规则,向外周扩展,形成蟹足状或蜈蚣状,蝴蝶状,圆状,质硬,色淡红或暗红,自觉发痒,有时伴有阵发性的剧痛或刺痛. 5,继发性瘢痕疙瘩：一般多发生于皮肤烧烫伤,感染,外伤,创伤.如：做冷冻,激光,去痣,洗眉,打耳孔,打预防针,手术植皮补皮,剖腹产等各种手术后引起的瘢痕增生,高出皮肤色红或暗红,奇痒,有刺痛感,食用辛辣食物,酒等刺激食物,症状加重. 疤痕是代表皮肤曾受到创伤后的痕迹,这种创伤可以是外稼葛伤造成的,也可能是手术所必须的,只是因创伤程度不同,愈合过程平顺与否,及伤口在人体上位置不同,所形成的疤痕便有明显大小不等程度的差异；尤其是随者现代社会的进步,爱美不仅代表一种权利,也表示一种对自我的尊重,疤痕是美容整形外科门诊中最常见的问题之一,除了外观的影响,事实上有不少的疤痕会有令人难受的瘙痒,疼痛及干裂,若不幸产生疤痕挛缩(scar contracture),更会进一不影响四肢关节活动或五官之正常功能,这些疤痕更是非积极治疗不可. 指导意见： 1. 预防疤痕的第一步,就是正确的伤口照顾,不论是创伤,烫伤,皮肤感染或是手术,伤口愈合后都会产生疤痕,正确的伤口护理可以避免揭刺浅异常疤痕的产生. 2. 于伤口拆线或伤口初步愈合后,视情况开始执行按摩疗法和压迫疗法. 3. 以美容胶纸或硅胶片压贴于愈合的伤口上,美容胶纸需每天24小时贴牢,硅胶片则需贴12小时左右,贴压的范围必须大于伤口本身并包括周围的正常皮肤才有效. 4. 压迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量,使疤痕变得较平,较细. 5. 按摩疗法可以使硬疤软化,并且有组织扩张的效果,可以改善凸起或有挛缩倾向的疤痕. 6. 对于大面积的伤口,则可考虑紧身弹性衣的压迫治疗方法. 此外 避免吃一些如酱油之类的有色食物,避免色素过多沉着