乙肝孕妇,小三阳,肝功能正常,7个月的时候是不是必须要打乙肝免疫球蛋白来预防?

乙肝孕妇,小三阳,肝功能正常,7个月的时候是不是必须要打乙肝免疫球蛋白来预防?怎么有的医生说可以不打?
匿名用户    2010-07-20 17:00    

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也可以。凡新生儿出生24小时内都应立即接种乙肝疫苗,注射三次按0、1、6个月各肌常愚称肉注射挤掏一次后保护率为80%;乙肝高价免疫球蛋白,主要套丛用于母婴传播的阻断,与乙肝疫苗联合应用可提 高保护率95%。

智以晴_vlrD   2010-07-20 17:08
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不用打,预防不了,打了也没效果,纯粹心理安慰而已。等孩子出生的时候给孩子打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗就行了。孕妇不打免疫球蛋白理由如下: 给HBsAg阳性妊娠妇女在妊娠第7个月(即第28周)起每月注射1针乙型肝炎免疫球蛋白(200IU),直至婴儿出生,以预防HBV母婴传播,这种方法不可取,其理由如下:... (1)、WHO未建议用此方法预防HBV母婴传播。 (2)、我国卫生部也未建议用此方法预防HBV母婴传播。 (3)、至今世界上没有一个国家用此法阻断HBV的母婴传播。 (4)、在妊娠妇女中普遍应用乙型肝炎免疫球蛋白,可能导致HBV免疫逃逸株的产生。如果该免疫逃逸株在人群中传播,现在的乙型肝炎疫苗就无法发挥预防作用。 (5)、给HBsAg阳性的母亲注射乙型肝炎免疫球蛋白,可能形成抗原抗体免疫复合物,对机体有潜在危险性。 (6)、从理论上讲,也难以解释此法可预防HBV母婴传播。在肝移植患者,其肝脏(HBV复制的主要器官)已被切除,在这种情况下,欧美国家仍建议:为预防乙型肝炎复发,在手术中应给患者静脉内注射大剂量乙型肝炎免疫球蛋白1万IU(远远高于国内给妊娠妇女注射的剂量),而且在术后1~7日,每日还需静脉注射乙型肝炎免疫球蛋白1万IU,然后每月静脉注射乙型肝炎免疫球蛋白1万IU,共6个月。此后,每2周静脉注射乙型肝炎免疫球蛋白1000IU,共18个月,使血中抗乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)水平维持在>100~500IU。即使这样,仍有一部分肝移植患者出现乙型肝炎复发。妊娠妇女的肝脏并未切除,HBV仍在肝脏内大量复制,注射乙型肝炎免疫球蛋白剂量很低,根本不可能产生阻断HBV母婴传播的效果。 (7)、如果给HBsAg阳性妊娠妇女注射乙型肝炎免疫球蛋白200IU能降低血中HBV水平,那么,此法早就被用于慢性乙型肝炎患者的治疗了,可见事实并非如此。 (8)、HBV母婴传播主要发生在围产期,应用乙型肝炎疫苗和免疫球蛋白联合免疫,其阻断母婴传播的效果可高达95%~97%,这也说明HBV母婴传播主要发生在围产期。

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韩又青_F03q    2010-07-20 18:05