您好，可以，但要看是否需要，对于正常吃奶和补充维生素D的孩子来说，多数不会有微量元素缺乏的问题，指血或者头发等的检查不准确，需要静脉血确认，不适当的补钙反而对孩子不好，这么大孩子正常补充维生素D的话，绝大多数不会有缺钙的问题，要具体看如何确认的以及到底是否缺钙，再考虑否需要和用什么补充，一般正常补充...维生素D就可以了

如果缺钙的话随时可以服用。一般宝宝不缺钙，不用额外补钙，因为母乳和奶粉中都有钙元素，四个月后添加辅食，均衡营养就行了。孩子出生后14天就可以补充维生素D了，吃点鱼肝油，小儿伊可新就可以的，促进钙吸收预防佝偻病的。

佝偻病主要是指长期维生素D缺乏，钙质吸收不良，骨质软化，造成一系列骨骼改变及神经精神症状。除了肋骨外翻外，还可以出现方颅、鸡胸等，睡眠及精神改变。这种情况下的肋骨外翻属于佝偻病的体征之一。所以，如果宝宝一直服用维生素D，也没有其他异常表现，就不用太担心。如果症状加重，请及时去医院。

你说的这些情况对于4个月的孩子完全可能是这样的，不能算是异常。如果孩子确实是佝偻病，建议做生化检查后确诊才能进行治疗。不要盲目用药。