准妈妈如何去面对胎位不正

　　大约百分之三的准妈妈可能在怀孕九个月时发现“臀位”，也就是一般所谓的“坐胎”，由于坐胎可能会引起胎儿的生产困难、母亲发生产伤、胎儿可能是畸形儿、子宫可能有肌瘤或本身有畸形；所以一旦发现“坐胎”——胎位不正，就必须与医师讨论何种生产方式是最佳的选择。　　“胎位不正”在不同的怀孕周数有不同的发生率，如在怀孕五个月时约有33%是胎位不正，而在八个月时大约只有8.8%是胎位不正，到了怀孕九个月时只有5%上下是胎位不正，这表示约九成的胎位不正会自动转位成为正常的头在下的产位。　　一、胎位不正怎么办　　在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时，就表示诊断确定，但仍有极少数多产妇在临盆前仍有胎位改变的机会，然而一般而言，在妊娠 32-34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定(一)实行人工外转胎位法；(二)自然臀位生产；(三)直接剖腹产。　　执行人工外转胎位时，通常会给予子宫放松的药物，以有经验的医师执行时约有六成的成功率，但是若曾经有前次剖腹产之孕妇则不建议执行外转胎位术，此外，羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中，而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。　　二、阴道生产的注意事项　　当外转术失败或不适宜执行的胎位不正孕妇，在选择阴道生产时必须注意X光或电脑断层扫描以确定骨盆是否足够通过，同时胎儿体重需在2500至3500克之间，必须特别注意产程不可延长。由于臀部通常比头部要小，所以下降可能较快，但不可以为头部也很容易产出，而认为有过早生产的时机，以免引起产伤或头部在最后生不下来的危机，若有任何产程延长则必须及早剖腹生产。　　另外单腿或双腿直立的胎位不正时也不适宜阴道生产，否则脐带过早脱落垂出来引起胎儿缺氧的危机，也会比一般的正常胎位要多很多。此类胎位不正必须随时注意，在破羊膜时要进行阴道检查，确定脐带是否有脱出的情形。　　近年来臀位的阴道产，年轻医师的执行经验不多，在执行时必须有资深医师在场协助生产，以确保胎儿的平安，同时臀位产的胎头产钳也必须准备使用。　　臀位阴道生产执行不当时有如下的危机：(一)出生时缺氧；(二)脑出血；(三)脊椎受伤；(四)手神经受损；(五)骨折；(六)内脏受伤；(七)口喉部受伤等。　　三、多数妈妈选择剖腹产　　过去的十年来各大医院在臀位产渐渐为剖腹产所取代，这是因为多项研究发现，剖腹产胎儿的安全度，高于阴道生产的不确定性。这不全是医师的原因，在孕妇及其家庭对胎儿的关心度及要求零失误的压力下，使得医师及孕妇，共同选择剖腹产。然而，在目前的环境下，个人认为第二胎以上，没有剖腹产的孕妇，在胎儿不大，孕妇本身也没有并发症的情形下，臀位也就是“纯臀位”没有直立腿的情形，在产程正常时，还是可以考虑阴道生产，不过事前与主治医师讨论利弊后再下决定，是最佳之道。　　四、胎位不正的原因　　大约有3%准妈妈可能胎位不正(臀位)，引起的原因有：(一) 早产；(二)胎儿畸形；(三)羊水不正常；(四)胎儿生长过慢；(五)脐带太短；(六)子宫畸形；(七)胎盘不正常；(八)骨盆狭窄；(九)多胎等。故发现后必须详查胎儿与准妈妈的身体状况是否正常。　　五、结论　　因执行阴道生产时可能会有上述的危机，故胎位不正的准妈妈可选择外转胎位术或剖腹生产，然而剖腹产也不是完全安全的，有可能发生失血、孕妇伤口感染等并发症，所以准妈妈发现胎位不正时必须小心处理，多请教专家才能安然应付挑战。

涂卿月_ye92 2013-04-23 17:45

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其实对于胎位不正，辨密你应要用平常心来对待，只要今否做持好的、轻松、愉快的心情，这样才会对你和胎儿有好处的。而且你可以在产检时，向医生咨询自己是否适合做一些孕妇操，这些孕妇操也是可以有效的矫正胎位不正乡顿点的。

缪缙 2014-03-11 12:33

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其他回答

好多要担心的呀！看了更忧虑了

司寇楚云_3cV1 2013-04-23 18:00

可以做一下纠正胎位的操，也可以多做做运动什么的，或者可以先静观其变看看宝宝后期的发展在进行下一步的决定。

汪星星 2014-03-10 20:13

大部分妈妈胎位是正常的头位，小部分因脐带绕颈、骨盆狭窄、胎儿过大、羊水过多、过少、子宫肌瘤等令胎头不能按正常情况转至骨盆入口处，形成异常胎位。

罗晓青 2014-03-10 16:07

现在的孕妈妈好多都会说是胎位不正的了，只要注意了方法，自己的饮食的了，相信会有一定的效果的哦，谢谢宝妈妈的分享的哦

聂念桃_neXE 2013-04-23 17:55