如何正确看待子宫切除术中的保留宫颈问题
匿名用户 2013-11-10 16:18
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对于年轻患者要不要保留宫颈,该不该保留宫颈?是我们妇科医生值得思考的一个问题。传统观点认为:宫颈对人体没有多大用处,子宫切除时保留宫颈意义不大而且日后还会有宫颈炎 甚至宫颈癌变的发生,所以多主张行全子宫切除术。然而研究发现,宫颈对女性具有一定的作用,首先宫颈含有雌孕激素受体,是雌孕激素作用的靶器官,它受卵巢雌孕激素作用后分泌的粘液可起到润滑阴道的作用,防止全子宫切除术后的阴道干涩;同时宫颈对盆底具有支匪呈托作用,全子宫切除术后阴道的长度都会有不同程度的缩短,而且子宫切除过程中骶主韧带被切断,一部分病人会出现盆底松弛,甚至阴道顶端脱垂,特别对于年轻患者术后生活质量产生影响,相反采取坐征殖保留宫颈的子宫次全切除术,会避免以上情况的发生,基本上对患者术后的生活质量无不良影响呈辨。因此,本人认为对于年轻患者,在因妇科良性疾病需要采取子宫切除术时,保留宫颈还是有其特殊意义的。需要提醒的是在决定保留宫颈前一定要进行宫颈的排癌检查,确定宫颈没有癌变或癌前病变。
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