双侧卵巢上面的囊肿都没有达到手术的指征，可以不用手术治疗的。但是要监测妇科B超，一般的3-6个月一次，若卵巢上面的包块有长大的趋势的话，且在短时间内长大是话，那你就得考虑一下手术治疗治疗。因为卵巢上面的包块恶变率也是比较高的。另外至于子宫肌瘤，要看看有多大，如果直径小于5CM的话，暂时可以不考虑手术...，因为45岁的年龄的话，已经进入围绝经期了，一旦绝境后肌瘤再长大的可能性就不大了。当然如果肌瘤直径大于5CM，且有变性可能性的话，那就得做手术了！