我刚生孩子,医生说我子宫不能再怀孕,不能再开刀结扎,请问能用微创结扎吗

患者信息:女 37岁 重庆 渝中区 病情描述(发病时间、主要症状等):我刚生小孩{二胎两次都是破腹产},开刀时医生说膀胱和子宫粘连,所以在子宫上端切开伤口为L形,说我不能再怀孕,请问我能开刀结扎吗?如开刀不行,微创可以结扎吗?想得到怎样的帮助:寻求医生答案
匿名用户    2011-08-13 09:33    

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女性结扎,是通过输卵管结扎的方法。输卵管结扎术是输卵管绝育术的一种,绝育是采用人工的方法使育龄妇女达到永久性避孕的目的,目前有输卵管结扎术(手术绝育)与药物粘堵术(药物绝育)两种方法。是一种永久性的避孕方法,它是控制人口增长速度的主要措施,在我国尤为重要,我国每年约有上千万的生育期女性施行这项手术,特别是在农村,直到现在还是一种常用的绝育措施。 一:适应症 输卵管结扎术的适应症有两点;第一点首先要是已婚的妇女,已经有了孩子,而且夫妇双方志愿要求行绝育手术;第二点,如有严重的葛然心脏病,心功能不全,慢性肝肾疾病伴肝肾功能不佳以及某些遗传性疾病,不宜妊娠的妇女,也可以做此项手术以达到不孕的效果。   它的禁忌症有如下几点:第 一,有腹部皮肤感染、生殖器感染不可以做;第 二,身体非常的虚弱不能耐受此项手术,比如,产后出血、休克、心力衰竭等情况;第三点,连续体温测量24小时内有两次在37.5度以上者,不可以做;第四,在妊娠期不宜作;第五点是有严重的精神病患者要暂缓手术。 二:手术的最佳时间 1、非妊娠期应选在月经彻底干净3-7天内施行。 2、早期或晚期人工流产后可立即施行手术,而自然流产、过期流产后1个月内不易手术,对于上着环的女性则应先取环再行绝育术。 3、产褥期住院顺产者,一般情况良好,产后6小时后即可施行手术;在院外顺产者,需经住院观察1-2天情况正常,方可手术。对于难产者,需住院观察4-5天,无特殊情况时再施行手术。 4、哺乳期可电之在月经恢复后3-7天内施术。没有恢复月经者可任选一日手术,但必须排除怀孕。 5、剖宫产或其它妇科手术者,可同时作输卵管结扎术。 三:影响因素 结扎输卵管只是截断了卵子和精子汇合的通道,是个小手术,可能会有轻微疼痛,刀口感染等问题,但不会损伤和影响身体的生理功能,也不影响健康和性生活,更不会伤什么“元气”。   手术后只要伤口复原,便可恢复夫妻性生活,而该项手术对夫妇吴卜顿的性生活绝对没有影响。相反,由于不再提心吊胆怕怀孕,可以使夫妇性生活更加和谐美满。   因为影响月经和更年期的是卵巢和子宫,而结扎手术只切断了输卵管,子宫和卵巢完好无损。因此每月照样排卵,照样来月经,不会因此停经或影响经量。也不会有提早更年期的现象。结扎术是否会影响情绪或体重的问题更没必要担心,这是因为手术并不影响卵巢的功能,能正常分泌女性激素,因此不会影响情绪或体重。但可能有极少数人因为过度紧张,而影响到情绪。只要精神放松,积极乐观,一般不会发生这种情 四:副作用 引起女性绝育后盆腔不适症状的主要原因有两种;一种是盆腔粘连引起的,另一种是患者精神因素引起的。 1.盆腔粘连的原因有以下几种: (1)手术操作粗暴、随意钳夹输卵管,损伤范围大; (2)消毒不严密,容易造成感染; (3)术前已有盆腔炎症存在; (4)盆腔粘连还与手术方式有关,近端包埋法对输卵管系膜损伤小故术后发生粘连的较少。而波式法和波改法损伤输卵管系膜多术后发生粘连的也较多; (5)单纯追求手术速度和小切口,误缝大网膜及其它组织; (6)与结扎时机有关。   2.我们可采取以下方法预防盆腔粘连:(1)严格掌握适应症,认真进行术前检查;(2)要严格按照操作规程施术,操作要稳、准、轻,层次分清;(3)最好选用损伤小的近端包埋法;(4)可在关腹前腹腔内注入预防粘连药物如抗生素,肾上腺皮质激素等。   3.精神因素:有些绝育术后的女性有盆腔病变但平时无症状,而有的没有盆腔病变反而平时有症状,这就说明绝育术后并发症的症状中有精神因素存在。这可能与患者受术时精神过于紧张及某些社会因素有关。故应在施术前做好思想工作,让其了解手术,消除紧张情绪及抵触情绪,这样在术后即使盆腔出现某些病变也不致产生严重症状。

匿名用户   2011-08-27 15:45
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开个不能结扎的证明,然后去计生部门上个环。

匿名用户    2011-08-13 20:41