妊娠期出现各种心律失常，一般是良性的，如无症状性房性或不频发的室性早搏不需要特殊治疗，但存在器质性心脏病患者满贸，有时可出现严重心律失常，如不及时治疗可能诱发或加重心力衰竭或导致猝死。当心律失常引起明显症状或导致血流动力学异常时需使用药物。因为抗心律失常药物能通过胎盘影响胎儿，尤其是妊娠早期胚胎对外来药物耐受性差，可导致流产。在妊娠头三个月内使用苯妥英钠或普萘洛尔时，可能致畸或延缓生长发育。因此，妊娠期应用抗心律失常药物必须慎重考虑，以保证迷俗胎儿安全。如确需要抗心律失常治疗，以使用最小有效剂量和选择相对安全的药物。奎尼丁无致畸作用，但有抑制心肌等副作用，剂量过大竖搂降对胎儿听神经有损害作用，对子宫有轻度收缩作用，有时可引起流产，与抗凝剂合用时加重出血。普鲁卡因酰胺无致畸作用，但长期应用抗核抗体阳性率及狼疮综合征的发生率增加，故仅适用于奎尼丁无效或不能耐受的孕妇。维拉帕米对胎儿无不良反应，但静注过快使血压下降，因此需要缓慢静脉推入。利多卡因、美托洛尔、普罗帕酮（心律平）及胺碘酮相对安全。当心动过速或心动过缓，药物治疗无效或出现血流动力学异常时，可采用电复律或安装人工心脏起搏器。