一、难产 1、头盆不称：骨盆明显狭窄或异常； 2、软产道异常：较严重的阴道瘢痕狭窄，行会阴切开术后估计足月胎儿仍不能通过者，阴道纵隔阻碍胎先露通过者实行剖宫产为好； 3、胎儿异常：包括臀位、横位、异常头位（高直位、额位、颜面后位）、部分双胎及巨大胎儿； 4、脐带脱垂； 5、胎儿窘迫：胎盘功能不良，羊...水过少； 6、以往有剖宫产史。 二、妊娠并发症，如重度先兆子痫或子痫、前置胎盘、胎盘早剥等。 三、妊娠合并症，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤，内外科疾病，如心脏病（心功能3～4级）、糖尿病合并巨大胎儿等。