女,26岁,停经48天,测HCG阳性,可疑宫外孕,现最佳的治疗方案是什么?求大神帮助

该妇现无任何不适。 B超示:宫内有少量液性暗区,右侧附件区一约2.0*2.5cm2的囊性包块,子宫直肠凹处约4.0*5.0cm2的液性暗区。可疑宫外孕,右侧附件囊肿。 HB96g/L 行后穹隆穿刺抽出凝血约5ml,未做处理,只给抗炎止血治疗。 2日后,自述恶心,呕吐,复查B超宫内一椭圆形回声约0.8*1.0cm2大小,余同前次检查,再次行后穹隆穿刺抽出黃色略带红液约20ml,内诊子宫软6周大小,最终诊断为什么,最佳治疗方案是什么?
匿名用户    2014-04-20 08:28    

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除了B超以外还可柴垃以稼逼凡验血HCG,今天验一下,后天验一次,如果是宫内孕,HCG值增长的很快,两天增长66%百分,如金锈果少于百分50,那就表示宫外孕。 宫外孕很危险,应及早治疗,早期,可以保守治疗,如果晚了,需要手术治疗,并且需注院,很麻烦。

匿名用户   2014-04-20 10:12
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这种情况不一定是宫外孕了.只是宫体大小和胚胎发育与停经时间不相符.确诊宫外孕可以通过B超发现胚胎在宫外着床,破裂可以在后穹隆抽出不凝的血液,有急腹症状.建议再观察,观察期间腹痛随时及早就医.

匿名用户    2014-04-20 17:37

宫外孕又称之为异位妊娠,它是指孕卵在子宫腔以外着床发育。我们说的最多的是输卵管妊娠。 首先,宫外孕的早期表现: 停经 大部分患者停经6~8周,但也有的患者无明显的停经吏,有的将阴道出血误认为是一次下常的月经。 腹痛 是因为输卵管破裂所至,常为一侧下腹撕裂样疼痛,还伴有恶心呕吐,肛门坠胀感如果是出血过...多时时疼痛难忍. 阴道出血:常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净. 如果是大出血,则情况要严重的多,有晕厥和休克。 如有上述症状,则你就需要到医院检查,进行具体而详细的查体和一些辅助检查。具体如下: 1、血HCG,尿HCG。 2、“B”超 3、后穹窿穿刺。 4、诊断性刮宫并送病理腹腔镜检。 随着现代诊断技术的不断提高,诊断的准确率也在不断上升。这就为进一步治疗提供了有力的保障。以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。 第一类:应用抗癌药物。 1、适应症: (1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u. (2)无心、肝、肾及血液异常。 (3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。 2、禁忌症: (1)明显内出血症状。 (2)“B”超提示有胎心搏动。 (3)B-HCG大于1000mIU/L. (4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。 3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸 ;5-氟尿嘧啶。 4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。 所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。 第二类:应用中药。 具体的适应症和禁忌症同上。 第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。 以上是宫外孕的早期诊断和保守治疗的简要介绍,但所有的宫外孕一经确诊都应接受住院治疗以利于随时观察如果有内出血较多情况时以便随时抢救。

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匿名用户    2014-04-20 10:03