孕妇有已肝大三阳能不能给婴儿喂奶

我媳妇怀孕后检查出有已肝大三阳但是身体并没有不良反应,医生让789三个月注射已肝免疫球蛋白阻断母婴传染,还说等婴儿出生后也注射已肝免疫球蛋白.但是婴儿出生了注射已肝免疫球蛋白后婴儿有没有抗体,能不能给婴儿喂奶,会不会传染给婴儿.
匿名用户    2008-07-31 13:09    

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楼主您好,几个问题: 1 孩子多大? 2 接种了几针疫苗? ============================== 1 大三阳说明几点: A 感染乙肝 B 病毒复制相对活跃 C 传染性相对较强 2 孕期打球蛋白,目前已经不推荐了,一方面是没有研究表明能够有效阻断母婴传播,另一方面是球蛋白对孩子是否有影响,不得而知 3 孩子出生后应该及时联合阻断,方法后述 建议: 1 母亲肝功能如何? 2 孩子多大?如何阻断的? 3 母亲HBV DNA结果如何? 联合免疫的方法(专业乙捆挎呈肝论坛——肝宝宝论坛提供) 一般是在出生后6H(最好)内,在不同部位同时接种球蛋白和疫苗。方法有两种。 一个是同时在不同部位打球蛋白和疫苗,然后一个月后打第二针,6个月后第三针。 另一种方法:先打一针球蛋白,一个月后第二针,同时不同部位第一针疫苗,1个月后第二针,6个月后第三针。 第一种方法比较简便,第二种方法阻断率略高一些。不过阻断几率都在95%左右。 垂直传播和母乳问题(专业乙肝论坛——肝宝宝论坛提供) 乙肝是传染病,但不是遗传病,这点要明白。 垂直传播(长辈传给晚辈)是有一定的几率,如果母亲是乙肝,而且DNA较高(大于6次方),要考虑疫苗+球蛋白联合阻断,阻断率在95%左右。 如果男方有乙肝,一般问题小一些,用药治疗期间不要要孩子。 所以孩子未必都会感染乙肝,几率还是比较小的,但是疫苗或阻断一定要及时,尤其是在家庭有大三或病毒量比较高的患者时候。 至于母乳,也以HBV DNA的结果为主要参考,DNA较高,不建议母乳,友情是没有打疫苗或没有联合阻断的时候。 母乳是个争议点,很多专家的意见不一富豆,如果有健康的奶妈或母亲病毒很少,可以考虑母乳,比较乳汁中的病毒不如血液中的高。 两对半检查初步检查,用来判断是否感染乙肝或粗略脚崇估计病毒复制水平的初步检查,两对半对于病情严重程度的评估参考性不大。 而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死获炎症存在的重要检查,其中转氨酶是重中之重,治疗需要以肝功能为重要参考指标。 HBV DNA检查是判断如何治疗的参考依据,同时也对传染性有一定的参考意义,一般DNA越高,传染性越强,也需要同肝功能一起检查。 专业乙肝论坛——肝宝宝论坛敬上。

老雨晨_qvYt   2008-07-31 13:18
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其他回答

1.目前常用的阻断乙肝病毒母婴传播的措施是,新生儿出生即刻主被动联合免疫,即新生儿除接种乙肝疫苗进行主动免疫外,再加用被动免疫,注射HBIG。 怀孕期间就需要开始注射。HBsAg阳性的孕妇从产前3个月起每月注射1次,每次剂量200~400IU。HBsAg阳性母亲所生婴儿出生24h内注射本品100IU...,然后再按0、1、6免疫程序接种乙肝疫苗三针。 复旦大学一项10余年的临床研究表明,孕妇产前注射乙肝免疫球蛋可降低高危新生儿的乙肝病毒宫内感染率,且不会引起乙肝病毒变异。 复旦大学附属儿科医院传染科朱启镕教授领导的课题组,曾与上海生物制品研究所等单位合作,从上世纪90年代初开始致力于产前阻断HBV宫内传播预防措施的研究。该课题组连续多年的大样本随机对照研究显示,481名产前注射HBIG组婴儿宫内HBV感染率为5.7%,未注射的对照组婴儿宫内HBV感染率为14.3%。孕妇使用HBIG可使胎儿宫内感染率下降近9%,且未发现任何不良反应。课题组通过研究HBIG阻断HBV母婴传播与基因变异,发现无症状携带HBV的孕妇产前多次使用HBIG未发生病毒变异。 但有研究表明,携带HBV的母亲所生产的新生儿中,仍有部分孩子在接受主被动联合免疫后感染乙肝病毒,原因是宫内感染,其感染率最高可达15%。 2.产后不能哺乳,母婴同房没有问题。

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索代双_wjjt    2008-08-01 18:44

注射乙肝免疫球蛋白是一种人工被动免疫方式,这是暂时的措施,维持时间只有二十天。 对婴儿,除了阻断时注射的球蛋白,还应接种疫苗,使之产生人工主动免疫。 做法是除了你说的给婴儿注射乙肝免疫球蛋白外,再给刚出生的婴儿同时注射一针乙肝疫苗。当一个月后,再重复程序,再次注射第一针,一月后第二针,六月第三针,当...产生抗体后,就起保护作用了。

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天言文_FY7n    2008-07-31 15:22