子宫平滑肌肉瘤的术后治疗

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：2010年4月22日b超发现子宫长有肿块，大约70mm左右。曾经治疗情况和效果：2010年4月26日手术，子宫、淋巴结切除。免疫组化结果：CD10-,CD34血管+，CR-,DESMIN+,KI67-，MSA+,SMA+,ER+,PR+。病理结果：其中：一个医院诊断为子宫内膜间质肉瘤伴平滑肌分化，另一个医院诊断为子宫低分化平滑肌肉瘤。目前治疗按照低分化平滑肌肉瘤治疗，病理免疫组化结果孕激素、雌激素受体均为阳性。术后35天按子宫平滑肌肉瘤进行第一次化疗，用异环磷酰胺+顺铂+vp-16联合治疗3天。在6月23号我们做了一次抽血化验，发现肝脏存在两个问题：转氨酶99（正常值40以下），转肽酶212（正常值8-50），都比较高，做了6天输液保肝治疗，肝功基本正常后于6月28日进行了第二次化疗，治疗方案仍保持原有方案，同时，每天打化疗前先打保肝针，化疗3天后又打了2天保肝针。想得到怎样的帮助：1.上述按平滑肌肉瘤用异环磷酰胺+顺铂+VP-16联合治疗的方案是否有效？有无更好的治疗方案？2.子宫平滑肌肉瘤孕激素、雌激素病理免疫组化检查为阳性，需要化疗加孕激素治疗吗？治疗方法及剂量能否具体说一下？3.胸腺肽打了1个月左右（隔一天一次1.6毫克）最近停了，据说打时间长会造成免疫功能紊乱，是否如此，能否继续使用？几天打一次，可持续用多长时间？4.化疗后可用什么辅助治疗方法减少毒副作用？
匿名用户    2010-09-14 13:53    

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子宫平滑肌肉瘤目前治疗方毯刺案，临床推荐异环磷酰胺+表阿霉素+顺铂方案，或者长春新碱+表阿霉素+环磷酰胺+氮烯咪胺方案。治疗的效果与分期有关，请问您术后医生给貌殊您进行的分期为几期？ 目前子宫肉瘤的内分泌治疗临床应用很少，疗效不肯定。 胸腺肽治疗如果已进行一个月，可以先暂停一下，过几个月后再应用，因为此治疗目的为挤怪崭增强机体免疫力，过度增强并不好。 化疗期间可以服用些中药，减少毒副反应。 （宋芳大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

赛月悦_Ucbg   2010-09-14 13:53
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