小儿短段型巨结肠如何确诊和扩肛治疗的若干问题

病情描述（主要症状、发病时间）：从4-5个月开始便秘、肛裂，反反复复。大便从4-5个月开始时干硬，发黑。一周岁后增粗明显，直径达4公分，还是很干、很硬，呈小核桃样的粒状粘结在一起。开始时2天一次，后经中药（行气润肠）调理后，我们让她尽量自己拉，每天一次。每天都有便意，但由于大便实在太粗，太干、太硬，惧怕拉，我们就用开塞露帮忙。每次排的量都不多，就一条，接着就看见血丝，我们觉得是因为痛就不拉了，没有拉尽。3月6日做钡剂灌肠，检查结果是先天性巨结肠（短段型）不能排除？。大夫建议每日扩肛1次，每次10分钟。（我小孩就月子里是混合喂养，第2个月就纯人工喂养） 曾经治疗情况和效果：从4-5个开始吃中药，几乎都在吃，时好时坏，也吃过妈咪爱、合生元，效果不佳。也经过饮食调整，发现青菜水果吃越多，大便就越粗越不好拉。感冒生病时，吃稀饭、米汤等流质，大便就变软、细。现在每天做扩肛，每次10分钟，大便拉干净后再扩，有时自已拉（很痛苦，流血），有时用开塞露。 想得到怎样的帮助：想请问吴院长， （1）.结合病史和钡剂灌肠能确诊为短段型巨结肠吗？是否需要再做其他的检查？比如直肠钢管测压和组织活检？我现在担心他是否是巨结肠类缘症或是习惯性便秘等 （2）.这种能用扩肛吗，效果如何？小孩实在遭罪，每次都痛苦不堪 真是太麻烦您了，请您理解一位母亲的心情，跪求了！。 化验、检查结果： 最后一次就诊的医院：
匿名用户    2010-12-23 17:01    

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1，确诊仍需崭峡测压和活检， 2，可战辉以试行扩肛，但可梨孟满先重点放在饮食调理上，争取使大便软化。 （新华医院吴晔明大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

赛月悦_Ucbg   2010-12-23 17:01
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