患者：右下腹无规律疼痛十余年（有固定疼点），前年查出卵巢囊肿约网球大小，具体尺寸记不清了，还有一个小子宫肌瘤 ，约2cm左右，据大夫讲，不用管，做的卵巢囊肿剔除术，术后右下腹疼痛未见好转，仍为无规律疼痛，怀疑为肠粘连。 04年电子阴道镜报告：宫颈轻度糜烂。宫颈肥大评估结果记录 边界：病变区轮廓光滑，直而规整，边缘锐利。颜色：半透明。表面有光泽，明亮的雪白，一过性，模糊。血管：醋酸白色上皮未见血管。拟诊结果记录：慢性宫颈炎2008.8.20B超报告躬索子宫轮廓清晰，大小75*80*61mm，肌层回声不均匀，子宫左侧壁可见不均质低回声光团，大小：61*57mm，宫腔线后移。双侧附件区未见明显异常回声。超声印象： 1.子宫增大，肌层回声不均（考虑腺肌层病不除外） 2.子宫肌瘤 TCT结果未出。宫颈触诊：轻度宫颈糜烂，那囊，据大夫讲有两个黄豆大小的那囊，轻度宫颈糜烂，建议子宫全切，请大夫给出出垃敢主意，谢谢！ 苏州大学附属第二医院妇产科张弘 ：不知你是否有痛经？一般原则考虑手术治疗，但我个人认减宰丰为宫颈微波治疗或不治疗，若考虑腺肌症作子宫次切术（切除子宫体，保留子宫颈），如果是子宫肌瘤，可作子宫次切术或作子宫肌瘤剔除术（子宫保留，术后仍有月经，对生理干预最小，缺点是日后子宫仍有发生肌瘤可能）患者：首先感谢您的及时回复，让我感到非常温暖。我从当姑娘时就痛经，而且一直月经量多 ，所以并没有感觉到子宫腺肌症所说的进行性疼痛加重，反而感觉比以前好转，就是无规律的右下腹疼痛和右侧腰骶酸疼让我觉得闹心，不知道是妇科炎症还是和我的椎间盘膨出有关系，害怕是慢性宫颈炎转为宫颈癌，我在我们这里其他医院咨询了两位专家，她们说让定期观察，不用着急手术，周六的TCT结果出来后我再请教您，再次谢谢您！ 苏州大学附属第二医院妇产科张弘 ：子宫腺肌症的疼痛并非都是痛经，会发展至与月经无关的．当然腰椎的问题也要认真查，这个相差很大．子宫肌瘤和腺肌瘤一般在超声下可能鉴别出来，一个有包膜，一个没有．另外腺肌症的患者ＣＡ１２５可以轻度升高．宫颈炎是宫颈炎，是常见病多发病，宫颈癌毕竟是比较少见的，坚持体检查，防患于未然，也不要过度担心，会增加心病．对于子宫切除的问题，我认为首先子宫颈不该切，至于子宫体，如果是肌瘤，可以行肌瘤剔除术，如果是腺肌瘤（因为无包膜，一般很难剔除），看看当地有无子宫动脉介入栓塞术开展（如果是我自己，我不舍得切除的），或者再观察一段时间，但是从子宫和腺肌瘤（肌瘤）大小来看也需要干预了．