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你好：高热惊厥在小儿时期最常见，在0－7岁小儿中，高热惊厥的发生率为3％－4％。所谓高热惊厥是指婴幼儿经过检查，证实 发热 抽搐是由 上呼吸道感染 或扁桃体炎所引起。而由中枢神经系统、肺、泌尿道、胃肠道等感染而引丐的发热惊厥，则不属于高热惊厥的范畴。 为什么婴幼儿容易出现高热惊厥呢？这是因为婴幼儿...的神经系统发育不完善，如大脑皮质的抑制功能差，神经髓鞘未完全形成，一旦受到外界剌激（如高热等），兴奋容易扩散而引起抽搐。第一次高热惊厥往往出现在6个月－3岁，亲属中也常有高热惊厥或 癫痫 病史。一般在体温急剧上升后几小时出现全身性抽搐，表现为两眼上翻或凝视，面部和四肢不断地抽动，意识丧失，有的甚至有青紫和大小便失禁、抽搐时间短暂，为5－10分钟，在一次发热病程中一般只抽搐1次，抽搐发作后全身及一般情况良好。30％－50％的小儿，以后一遇高热，高热惊厥即可发生。经常有高热惊厥发作的婴幼儿，一旦出现高热，就应服退热药、镇静药或置冷毛巾于头部，还可用酒精擦浴，达到及时降温，防止抽搐的目的。 抽搐发生时要进行紧急处理，如侧卧位、解松衣领、降温，并置筷子或牙刷柄于上下牙齿之间，防止咬伤舌头，也可指压入中穴。反复出现高热惊厥的小儿，将来可能会发展成癫痫，故应引起家长重视。随着年龄的增长，大脑皮质的发育逐渐完善，大多数高热惊厥小儿的惊厥次数会逐渐减少，直至消失。
一、概述。小儿便秘是由于排便规律改变所致，指排便次数明显减少、大便干燥、坚硬，秘结不通，排便时间间隔较久(>2天)，无规律，或虽有便意而排不出大便。小儿便秘可以分为功能性便秘和器质性便秘两大类。二、临床表现。1、排便异常主要临床表现为排便次数减少、排便困难、污便等，大部分便秘患儿表现为排便次数减少。...由于排便次数少，粪便在肠内停留时间长，水分被充分吸收后变得干硬，排出困难，合并肛裂患儿有血便。污便是指不故意弄脏内裤，见于严重便秘儿童由于大便在局部嵌塞，可在干粪的周围不自觉地流出肠分泌液，酷似大便失禁。2、腹胀、腹痛便秘患儿还常常出现腹痛、腹胀、食欲不振、呕吐等胃肠道症状。腹痛常常位于左下腹和脐周，热敷或排便后可缓解。腹胀患儿常常并发食欲不振，周身不适，排便或排气后可缓解。3、其他长期便秘可继发痔疮、肛裂或直肠脱垂。三、诊断。1、病史;应详细询问病史及排便规律，有否胃肠道伴发症状，如腹痛、腹胀、呕吐、生长障碍、服用药物史等。2、儿童功能性便秘诊断标准1）新生儿/幼儿罗马Ⅲ诊断标准(G7)：新生儿～4岁幼儿，至少出现以下2条症状，达一个月。
①排便≤2次/周；
②在自己能控制排便后至少有1次/周失禁发作；
③有大便潴留病史；
④有排便疼痛和费力史；
⑤直肠内存在大量粪便团块；
⑥巨大的粪便曾阻塞过厕所。伴发症状包括易激惹、食欲下降和(或)早饱。随着大量粪便排出，伴随症状可很快消失。2）儿童/青少年罗马Ⅲ诊断标准(H3a)：年龄大于4岁儿童，必须满足以下2条或更多，且不符合肠易激综合征(IBS)的诊断标准：
①排便≤2次/周；
②至少有1次/周大便失禁；
③有大量粪便潴留或有与粪便潴留有关的姿势；
④有排便疼痛或困难病史；
⑤直肠内存在大粪块；
⑥巨大的粪便曾阻塞过厕所。确诊前至少2个月满足上述标准；并且发作至少1次/周3、器质性便秘的诊断：小儿常见的器质性便秘有先天性巨结肠及巨结肠类缘病、肛门狭窄、甲状腺功能低下，其诊断应结合病史、体查以及相关检查综合考虑。临床上应详细询问患儿是否存在胎便排出延迟、纳差、腹胀、生长发育迟缓等病史，并行肛门指检（先天性巨结肠有爆破性排便，而肛门狭窄的患儿成人食指通过困难），钡灌肠造影有利于先天性巨结肠及巨结肠类缘病、肛门狭窄的诊断，而甲状腺功能低下有赖于甲状腺功能检查。四、检查1、大便常规+隐血检查2、甲轴和食物过敏原筛查3、钡灌肠造影和直肠镜4、腰骶椎正侧位片5、肛管直肠测压术6、肌电图五、治疗有原发病者应积极治疗原发病(如先天性巨结肠及巨结肠类缘病、肛门狭窄、甲状腺功能低下等)。治疗功能性便秘的根本应放在改善饮食内容，多补充水分和含纤维素多的食物，同时养成排便习惯。1、灌肠治疗是去除直肠内的嵌塞粪便最简便而有效的方法，可与口服泻药配合应用。对于严重便秘者可先予以生理盐水、石蜡油、硫酸镁按3:2:1比例混合肠内保留。2、药物治疗;导泻剂可维持规律性排便，常见的有渗透性泻剂(乳果糖)、灌胃剂(聚乙二醇)、润滑剂(液体石蜡)、刺激性泻剂(番泻叶)。维持治疗需数月，当儿童形成规律性容易排便后才考虑停药。3、饮食调整、训练排便可防止便秘再发。增加水摄入以软化大便，多补充含纤维素多的食物（全麦、水果和蔬菜)也是治疗便秘的部分。规律性如厕习惯是治疗便秘的重要部分。无论有无污便，餐后应有充足的如厕时间，这有利于儿童保持排便频率的记忆。六、预防补充足够的水分，多摄入含纤维素多的食物，养成好的排便习惯。
高热惊厥通常突然发生。在家里能做的就是避免损伤和窒息。比如：应将孩子的体位偏到一侧，避免仰卧时呕吐发生误吸造成窒息。在孩子牙齿之间放置牙胶或手帕之类，以免舌咬伤。可尝试按压人中或虎口等穴位止惊，但应避免用力过猛。不要强行按压孩子的四肢或躯干，易造成骨折。
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