产前必知:宫缩乏力如何处理
左颖初_W4WN 2013-10-20 08:34
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宫缩乏力如何处理? 因为宫缩乏力,使产程延长,对母子均有不良影响。一旦出现宫缩乏力,医生要全面分析产力、产道、胎儿及精神状况,并根据产妇处在不同的产程做不同的处理: 第一产程出现宫缩乏力应检查产道及胎位。 若产道有 梗阻或胎位不正,估计不能经阴分娩者,要及时行剖宫产术。若 估计能经阴分娩,应设法加强宫缩,消除产妇的紧张心理。若产 妇极度疲劳,可以给予镇静药,让产妇充分休息,同时注意补充 营养。若产妇不能吃东西,可以给予输液。如果宫抹半缩仍不见好 转,可行人工破膜,破膜后,胎头紧贴子宫下段及子宫颈,从而反 射性引起子宫收侨典缩。也可以通过静脉点滴催产素来加强宫缩。 第二产程进入第二阶段,宫口已开全,此时出现宫缩乏力,如果胎儿先露部较低,可以经阴分娩的话,可以静脉点滴催产素,然后行阴道助产术结束分娩。如果胎儿较大,先露高且有头盆不称情况,估计不能经阴分娩者仍要做剖宫产术。 第三产程胎儿娩出后,宫缩乏力容易引起产后出血,所以应立即给予宫缩剂抗岩团,同时腹部按摩宫底以促进子宫收缩。 宫缩乏力有哪些原因? 子宫收缩乏力多由以下几个常见因素综合引起: 1、胎位不正、头盆不相称时胎儿的先露部不能恰好紧贴子宫下段及宫颈,因而不能引起有效的反射性子宫收缩。 2、孕妇思想紧张,顾虑重重,吃不好睡不好使大脑皮质受抑制,影响子宫收缩。 3、过度膨胀如双胎、羊水过多、巨大儿,子宫肌纤维过度伸展失去正常收缩能力,或子宫肌肉发育不良、子宫壁间有肌瘤、畸形子宫都能影响子宫收缩。 4、过多地应用镇静药或麻醉药,使子宫收缩乏力。例如,患有重度妊高征的孕妇临产后大量应用镇静药物等。 5、产妇内分泌失调,体内雌激素及催产素含量不足或子宫敏感性降低影响子宫收缩力。
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