月经持续20天，再结合你45岁年龄，应是到了围绝经期容易得一个疾病 功血 ，但这是排除性诊断，首先得排除子宫肿瘤，因为这是对人体危害最大。间质细胞有蜕膜样反应简单的说就是子宫内膜到分泌期的病理证据，病理未见恶性病变，一般考虑由于功血引起的 月经紊乱 ，先调经观察就可以。