为什么产后子宫脱垂

郦耘志_nup7    2013-10-19 22:24    

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?产后的妇女约1/4患有不同程度的子宫脱垂,其中10%却无自觉症状。有的患者,小腹、阴道、会阴部有压迫和下坠感,自觉肿物从阴道脱出,开始时仅在行走或劳动时症状加重! 产后对子宫的影响?子宫位置是前倾前屈的,依靠周露堡灿围的4对韧带牵拉使它维持在盆腔里的位置。但是,无论是自然分娩,还是阴道手术助产,都会使子宫韧带和盆底肌肉筋膜经受较大程度的伸展,发生不同程度的损伤,变得有些松弛,使子宫常会随产妇的姿势而改变位置。产妇常喜欢仰卧位,因此子宫容易变成后位。如果产妇过早站立或过早下蹲,尤其是提较重的东西,或是产后经常咳嗽、便秘,都会使子宫沿着阴道的方向往下移,严重时甚至脱出了阴道外,这样便形成了子宫脱垂。 造成痛苦的大小常常与子宫脱垂的程度及患者的敏感性有关。患者经常在做活、站立、蹲位或剧烈咳嗽后,感到阴道内有块状物脱出。在块状物小一点的时候,躺在床上休息后,还能自动回去,但随着块状物逐渐变大,当它脱出阴道外,即使经过休息,也不容易再回去了,需要用手往回送。 会使患者走路或做事都变的很困难了。如果子宫颈和阴道黏膜长久地脱出阴道外,由于摩擦刺激可能会溃烂和感染,阴道分泌物增多,变成水样甚或脓样。 产后子宫脱垂的早期症状是什么? 1.腰骶部酸痛 尤以骶部为甚,劳动后更加明显,卧床休息后可缓解。此外,患者感下腹、阴道、会阴部下坠,也以劳累后加重。 2.阴道脱出肿物 患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳。脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动,与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。 3.泌尿道症状 多数子宫脱垂患者,当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时,腹腔压力突然增加,引起产检而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现舞饥压力性尿失禁,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者,排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前推举后,方能排尿。其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。 4.月经改变、白带多 由于盆腔脏器脱垂,导致血循环障碍,局部淤血,影响正常月经,可使月经过多。此外,由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染,致使白带增多,并伴有血性分泌物。 5.一般也不影响受然悼孕、妊娠和分娩,但子宫脱垂不能还纳者,临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。

匿名用户   2013-10-20 10:23
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