痛经不一定是宫寒引起的。但是宫寒会引起痛经。痛经由于宫颈管狭窄或瘢痕引起经血外流不畅、受阻、脱落的子宫内膜碎片不容易排出导致子宫内膜中前列腺素释放增加，子宫痉挛性收缩引起的。