担心碳酸锂危害胎儿健康双向性精神障碍——躁狂

病情描述（主要症状、发病时间）： 患者女性，自幼聪慧。16岁暑假时原因不明发病，想象丰富，睡眠减少，话语滔滔不绝。在当地精神病院门诊被诊断为精神分裂症，接受门诊治疗，服用氯丙嗪后渐好转，完成学业并参加工作。5年后（约22岁）自行停药复发，情绪高涨，多语，并声称许多重大时事与自己有关。再次求诊，住院后被诊断为双向性精神障碍——躁狂相。出院后碳酸锂从每天1.0克（分两次服用）逐渐减至每天0.5克睡前服，至今十余年，患者已30多岁，因担心病情复发一直坚持服药。 曾经治疗情况和效果： 第二次治疗后（服用碳酸锂），恢复得很好。患者返回工作岗位并继续进修，学业成绩优秀。目前工作生活一切正常。 想得到怎样的帮助： 我已成家，生活幸福。但是老公病不知道我的患病史。我们计划在今年怀孕生个孩子，因为我已经30多岁了。我在网上做了搜索，知道碳酸锂会危害胎儿的心血管系统发育，但是试着停药我会晚上睡不深，然后白天又感觉困倦，精神不好，并且很担心病会再复发。您可以给我一点建议么？可否在其它药物的帮助（过渡）下逐渐停药？还是可以选择其它不会危害胎儿健康的药来代替碳酸锂？怎样服用（我体重50公斤）？ 化验、检查结果： 我每2年做一次体检。目前一切正常。只是发现铁离子（FE）比较低，但是铁酸盐和血红蛋白都正常。目前正在吃补铁药。 最后一次就诊的医院： 西安精神病医院（西安精神卫生中心)，记不清时间了，可能是1998年吧。出院后复诊过几次，医生都说恢复得不错，后来就只是买药而已。
匿名用户    2010-11-17 09:57    

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在没有把握的情况下请不要停药。 你可以考虑换用卜泳某种致畸作用风险较轻的经典抗精神病药物，但一定要在医生指导下换悟瓦药。 （苗国栋大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解瓣葛件病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！） 广州市精神病医院苗国栋 http://miaoguodong.haodf.com/

赛月悦_Ucbg   2010-11-17 09:57
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