看字体意思就知道是不太一样的，前者还有瘀浊停滞，兼加湿热互结。后者则是湿与热结。前者在月经表现中可以有血色黯，有血块等，血样白带亦可以是由于血热、血瘀、湿热下注等原因引起。鉴别时还要根据其他症状。前者治疗中清热祛湿，清热凉血并酌加一点活血化瘀止血的药物，后者则以清热利湿、清热凉血为主。