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医治原则:羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理,以及早用肝素和贸串及早处理妊娠子宫。归纳为以下几方面。抗敏 发现过敏性休克应当化惠应用大剂量皮质乐缠吉激素,
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分娩过程中羊水突然进入母体循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内溶血、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。引起这些并发症的一半是污染羊水中的有形物质,包括胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪等。而羊膜腔由于子宫收缩过强导致内压力增高,胎膜破裂和宫颈、子宫体有开放的损伤是导致羊水栓塞发生的条件。
供氧只能处理肺泡氧压,而不能处理肺血流低灌注,必需早点解除肺动脉高压,才能根本提高缺氧,预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。
吸氧 应争取行正压持续给氧,至少用面罩给氧或使用人工呼吸机,供氧可减轻肺水肿,改进脑缺氧及其他组织缺氧。
防治DIC 羊水栓塞诊断一旦确立,就应开始抗凝医治,早点使用肝素,以抑制血管内凝血,保护肾脏功能。
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