地图舌是小儿阶段常见的舌病，往往在检查咽部或牙时才被发觉。正如一位父母所说：“我小宝生得蛮可爱的，哪知舌头伸出来这样难看．让我大吃一惊。” 人的舌头表面覆盖着一层白色的绒状物，这就是总是所说的舌苔，它由数量好多的“丝状咪咪”组成，高1—3mm，其间还散落着一些红色蕈状颗粒，叫“菌状咪咪”，这是一种有...味觉的组织。地图舌是部分丝状咪咪脱落导致的，通常呈圆形或椭圆形，但不规则，边缘常有一圈灰白色隆起，粗看很像一幅地图，如图1，图2。 中医看病有四诊：望、闻、问、切。“望”为首位，其中，看舌苔不可或缺。所以，中医对这种舌病早有认识，称之为“花剥苔”，民间则更形象地叫它为“花舌头”。不要小看这种舌病，有人作了调查，在正常小儿中竟有4％左右的发病率。中医一贯重视舌体和舌苔的变化．素有“舌为心之苗”、“舌为脾胃之外候”的说法，由于舌头和人的体质及内脏关系密切。 儿童地图舌老是反映了小宝重复感冒及脾胃功能失调。用中药修补地图舌，则须从这两方面切入，方能奏效。易重复感冒的儿童，体质较虚弱，平日里比较容易疲劳，晚间出虚汗， 便秘 ，二三日一次，面色虽有点苍白，但口唇却十分艳红，像涂了口红一样，感冒月月有，肺炎常光顾，偶然还会发现低热，用中医理论去归纳，结论是气虚阴亏。而脾胃功能失调的患儿，体质羸弱，面色发黄，食欲不好，偏食、挑食很明显，饮食稍不小心会导致腹胀腹痛，有的还有贫血，白天一活动就会满身是汗，以上都是属于脾虚胃弱、消化吸收不好的表现。两者的中药医治是有区分的，前者以补气。养阴、清热为主，重在提升机体抵抗力，减少呼吸道感染，身体强壮了，剥脱的舌苔就会长复。而脾胃功能失调的儿童，医治的重点应放在健脾开胃、消食导滞上，消化吸收一好，胃气也就旺盛了，地图舌悄然退去。 医治地图舌的中药，实际上多数是调养体质的药物，如具有补益元气的黄芪、太子参、黄精。健脾开胃的白术、茯苓、淮山药、扁豆，养阴清热的南北沙参、石斛、麦冬等。在众多药物中，黄芪、淮山药、功劳叶、仙鹤草对修补地图舌的效果值得称道。 我摸索用中药修补地图舌已多年，今推荐两张验方供参考使用。这些中药药性平和，略带甜味，每天煎服，通常不会令儿童生厌拒服。 验方一：黄芪10克，南沙参10克，五味子5克，枸杞10克，仙鹤草10克，红枣5克，甘草5克。这张处方适宜用于易重复感冒的地图舌患儿，通常连续服用10—15天为一个疗程。 验方二：太子参10克，白术10克，茯苓10克，淮山药10克，白扁豆10克．功劳叶10克，鸡内金10克、甘草5克，适用于脾胃虚弱的地图舌儿童，其中鸡内金有良好的消食开胃效果，也可单独研粉吞服。 吃中药同时，还应注意饮食和生活起居。天天要有充足的水分和蔬菜水果供给，少去公共场所，减少感冒发生，多吃一点蛋白含量丰富的食品．如牛奶、鸡蛋、鱼肉、瘦猪肉等，其中锌含量较多，对地图舌的好转也有好处。 说到底，中药修补地图舌，实际上是一次对患儿体质的合理调整，只要辨证用药得当，父母坚持给小宝吃药，地图舌是完全可以治愈的。 带小宝的妈妈好像有时候会发觉小宝舌面上的舌苔发现了不均匀的剥脱，可能地图样的舌苔。这个时候父母就开始不放心，不清楚小宝怎么回事？还有的父母不把这个现象当做一回事而不去管他。北京中医医院主任医师王应麟提醒父母,不要忽视小宝的地图舌。 据王医师推荐，地图舌是在4～5岁的小宝中比较普遍的一种特征表现。地图舌发现后，通常无大的痛苦，但常伴有纳食不好，面黄肌瘦，盗汗睡惊，便溏或大便干燥，易感冒等特征。产生地图舌的原因应当是维他命缺少或是舌炎。中医认为：舌苔的颜色、厚薄可以反映邪气的盛衰，病情的轻重，而舌苔的是否则反映胃气的盛衰。脾胃为后天之本，所以舌苔的是否也就反映了人体正气的状况。儿童舌苔上发现剥脱，说明儿童的脾胃之气衰弱，正气不足。有病的小宝，舌苔发现地图舌，都表明有脾胃阴虚及脾胃气虚。 当看到舌苔剥脱如地图状，剥脱片大小不等，边缘隆起，剥脱面为红色，与舌质有别，多属于脾胃阴虚；若剥脱面边缘无隆起，剥脱面光滑如镜，其颜色与舌质颜色大体类似，多属于脾胃气虚。有地图舌的小宝大多是与脾胃消化功能疾病有关系，因此医治地图舌，要在医治、调养脾胃消化功能时，结合医治地图舌。 父母看到小宝有了地图舌，要在饮食和护理方面多注意。首先地图舌的发现和小宝的营养状态有关，偶然是由于维他命、微量元素缺少所导致的。这个时候快多吃新鲜的蔬菜、水果以及富含 蛋白质 的食品，如鱼、肉、蛋、豆等。 有地图舌的小宝不宜吃煎炸、熏烤、油腻的食品，如：油饼、煎蛋、煎饼、烤羊肉串；辛辣食品，如辣椒、芥末、胡椒、干姜、羊肉、狗肉及其余肥肉亦应忌口。 对于脾胃阴虚的小宝，会表现为：虽有饥饿感而不思饮食，口渴喜冷饮，拉臭臭干，夜眠出盗汗，有地图舌的小宝，应当多吃一点具有养阴生津的食品，如：小米、麦粉及各种杂粮和豆类及大豆制品；吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉，这些食品含蛋白质高，各种微量元素多，而脂肪含量少，富含营养而不生内热；水果、蔬菜应多吃，特别是苹果、甘蔗、香蕉、山楂、乌梅、西瓜等含维他命种类多的果类。 对于脾胃气虚的小宝，会表现为：胃口退化，消瘦，肢倦无力或活动后气喘，或稍一活动则流汗甚多，少气懒言，拉臭臭稀溏或成形而次数较多，睡时露睛，流哈喇子，面色苍白或萎黄，兼有地图舌者，应给小宝吃一点能够健脾益气的食物，如粳米、薏米、山药、扁豆、莲子、大枣，既能健脾益气，又能和胃，这些食物可以做成粥服用，一方面儿童服用方便，容易接受，另一方面可以温养脾胃，健脾益气。 王医师提醒父母，务必要保持小宝的口腔卫生，饭后要漱口，夜晚睡觉前用淡盐水漱口；脾胃功能不好的小宝饮食要特别注意忌口，不吃辛辣刺激，不易消化的食品；少吃 零食 ，不吃膨化食物，不吃冷饮冰冻的食物；适量补充水果的种类和量，多吃蔬菜，特别是深绿色、红色等颜色深的蔬菜。