按手法是指以手或肢体其他部位,按照各种特定的规范和技巧在体表进行操作的方法。选择合适的按摩手法和熟练地运用各种按摩手法,既可治疗疾病,又可保健美容。
按摩的手法很多,有按动作形态命名的,有按手法作用命名的。大体上可以分为推、拿、滚、按、摩、挤、捏、搓、揉、掐、合喉等手法。在每一种大的手法中,又包含着...若干小的手法。在实际操作过程中,可以根据具体情况交替采用。
1.推法
操作者用手指或掌、肘、膝等着于患者需要治疗的部位,向前推进,有如将物件向前推动之势。此法推而行之,可疏通经络腠理,调和气血,健脾和胃,祛淤行滞。适用于淤血阻滞、气血运行不畅、四肢麻木、脾胃不和、肝阳上亢等症。
(1)拇指推法:操作者用拇指指腹或偏峰着于患者肢体,向一定方向推行,着力均匀,轻重适宜。其余四指微屈,起固定作用。此法可用于头面、肩背、胸腹、掌面、四肢等部位。
(2)晃推法:操作者用拇指偏峰着于治疗部位,其余四指散开,以四指及手腕晃动之力,带动拇指向前运动。此法可用于腹部及任脉循行部位。
(3)掌推法:操作者用掌根着于患者肢体上,紧贴肌肤推行,但要避免用力过猛,推破皮肤。一般施术3~5次。多用于腰背及四肢。在膀胱经和督脉循行部位上推之,可以治疗高血压病。
(4)摩推法:操作者拇指单独伸直,其余四指并拢,以手腕摆动之力进行推动。多用于腹部,主治急慢性胃炎、胃溃疡、膀胱炎、盆腔炎、便秘、腹泻等症。
(5)抓提推法:操作者五指同时撒开,手腕摆动,呈连续螺旋形,并做先抓后提的运动。多用于腹部,主治脾胃不和、消化不良、气血虚弱等症。
(6)推带法:操作者先用掌根推出,再将四指并拢带回。四指带回时,手腕弯曲呈45°角,用力不宜过猛。多用于脐周的大横、中脘、天枢、关元等穴,主治便秘。
2.拿法
操作者将拇指及其他四指置于患者肩井穴或筋肌部位,将筋肌夹紧提起,使患者有酸胀舒适之感。此法可疏通经络,祛风散寒,消除痉挛,缓解疼痛,亦可用于急救。
(1)三指拿法:操作者以拇指、食指、中指三指夹住患者筋肌往上提,要求指尖用力,一松一紧。可用于肩井穴及上下肢各部位的筋肌,主治气滞不通及四肢麻木。
(2)满手拿法:操作者以拇指和其他四指的指中夹住筋肌向上提。手法不宜过重,以患者产生酸胀感为度。可用于肩部、臀部及上下肢肌肉丰满的部位。
3.按法
以手指和手掌按在患者身体的某一个部位或穴位上,并施以一定的压力,反复操作。此法具有止痛消肿、疏散气血的作用,故有“按而散之”之说。
(1)指按法:操作者以拇指、食指、中指的偏峰或指腹在患者穴位上按之,以患者产生酸胀感为度。可用于穴位按摩,主治多种疾患,亦适合于急救时采用。
(2)掌按法:操作者按住患者的局部,手心贴紧肌肤。多用于腰部、肩部、臀部及腹部的穴位,主治肌肤酸痛、麻木、脾胃不健、血络失调等症。
4.摩法
操作者用手指或掌根贴于患者躯体的表面,反复做盘旋动作。摩而和之,可调和气血,理气活络,祛淤消肿,健脾和胃,治疗消化系统的疾病颇有良效。
(1)四指摩法:操作者食指、中指、无名指、小指并拢,贴于患者的躯体上,大拇指不着肌表,四指做环形摩动,要求手腕灵活,轻而不浮。多用于腹部,主治消化不良、胃溃疡、盆腔炎等疾患。
(2)掌摩法:操作者以手掌按于患者所需治疗的部位上,频频摩动。要求用力均匀,轻重适宜。多用于背部、腹部及下肢,主治肌肉麻木肿痛、脾胃不和等症。
5.挤法
操作者用两手在患者四肢上一紧一松地向前做挤压运动。挤有排挤之意,故日“挤而摧之”。这种自上而下或自下而上的排挤样动作,有疏经活血、引血下行、改善血液循环之功能,多用于四肢,主治肢体麻木酸痛、血络不和以及高血压痛。
6.捏法
操作者在患者四肢肌表上反复交替地捏动。近似于拿法,主要区别在于只捏动不上提。此法可调和气血,疏经活络。
(1)捏穴法:操作者捏住患者某一穴位处,以患者产生酸胀感为度。可用于足三里、合谷、曲池、内关、外关等穴。
(2)捏经络法:操作者以手捏住患者肢体的有关经络部位,沿其循行方向边捏边行。多用于四肢,亦用于镇痛和急救。
7.搓法
操作者以两手掌平压在患者肢体上,自上而下地来回搓动,或在原部位进行搓动。此法多用于上肢和季肋部,具有调和气血、松肌解痉的功效。
8.探法
揉有研磨之解,由摩法演变而来。操作者以手或肘有选择地作用于患者的肌体上,呈圆形样揉动。此法具有温经散寒、活血化淤、理气松肌、消肿止痛等功效。
(1)掌揉法:操作者用掌根或掌面着于患者肢体上,不停地揉动,可吸定或移动进行。要求贴紧肌肤,压而不重。多用于肩、背、腰、臀、膝等部位。
(2)点穴揉法:操作者用大拇指、中指、食指点于穴位上,缓缓揉动,以患者产生酸胀感为度。可用于体表各处经络和穴位。
(3)五指散揉法:操作者五指散开,以指面着于患者背部揉动。要求五指力量均匀。多用于腰背部。
(4)鱼际揉法:操作者以手掌鱼际部在患者的体表和关节处进行揉动。多用于腰背部及四肢。
9.滚法
滚法是由腕关节的伸屈运动和前臂的旋转运动复合而成。伸屈腕关节是以第二到第四掌指关节背侧为轴来完成的;前臂的旋转运动是以手背的尺侧为轴来完成。滚法的吸定点是上述两轴的交点,即小指掌指关节背侧。滚法是以肘为支点,前臂做主动摆动,带动腕部做伸屈和前臂旋转的复合运动。此法压力大,接触面也较大,适用于肩背、腰臀及四肢等肌肉较丰厚的部位。
10.掐法
用拇指指甲或拇指与食指指甲按刺穴位,称为掐法。掐法是强刺激手法之一,常用于点压穴位,为“以指代针”之法,如掐人中等。具有开窍镇惊、通经镇痛、发汗退热的功效,可以治疗惊风抽搐、休克等。掐后常继用拇指揉法,以减缓不适。
(1)使拇指的末节呈屈曲状,以屈曲指端的指甲在肢体的某部或穴位处用力向内斜下方掐捏。但掐的力量不宜过急过猛,掐的强度以有酸胀为度。掐后应轻轻揉揉局部,以解病感(如掐合谷穴、人中穴等)。
(2)拇指和食指的指甲左右对称地衔取某一部位,做用力内收动作亦谓之掐法(如掐两侧风池穴)。
11.合喉法
术者拇指、食指和中指分别从两边拿住喉结部,用上肢的内劲、腕关节灵活地弹动而上下抖动,要求速度快而均匀。
具有疏通经络、行气活血的功效。可促进咽喉部的血液循环,消除炎症。