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慢性直肠炎其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物 感染 ，亦可为过敏、悼串变态反应等原因所致。慢它怪性直肠炎分以葵吉为两种：直肠粘膜及其下层肥厚者，为慢性肥大性直肠炎；如直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者，称为慢性萎缩性直肠炎。
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直肠炎轻者仅粘膜发炎，重者炎症累及粘膜下层、肌层，甚至直肠周围组织；有时只是一部分直肠粘膜受累，有时直肠粘膜全部发炎，也可累及结肠部分粘膜都有炎症。
溃疡性直肠炎表现为直肠功能紊乱。如果病变轻，可只有间歇性的直肠小量出血，常被误认为 痔疮 出血。有些患者表现为 便秘 ，是炎症的直肠痉挛所致。