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您好，根据描述，被生锈的铁钉划破皮，最好要到医院给予脚密伤口清洗消毒的，还要打蛇饥破抗针，预防 感染 破伤风。建议：伤口要用碘俗香孟伏消毒，防止伤口污染引起感染，如果有红肿要口服消炎药。
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这个情况是 需要注射破伤风的 了。建议你予以碘伏消毒，伤后24小时内 予以注射破伤风。
不会的。破伤风杆菌是厌氧菌，在氧气充足的环境下是不能够很好的生活的，如果仅仅是划破一层皮，伤口很浅的话，不可能形成厌氧菌生长的无氧环境，所以就算有破伤风菌进入伤口也不可能大量繁殖产生破伤风毒素，引起破伤风。建议可以常规消毒后用创口贴贴好，平时注意不要碰水，不要细菌污染。