产后五个月小肚子疼痛的原因主要考虑是妇科炎症引起的，如盆腔炎，宫颈炎，另外还要考虑是泌尿系及肠道疾病引起的，因为不知道具体情况，不能确定的，这最好是去医院检查一下。