（一）、国内治疗状况 1、小儿脑瘫运动康复疗法 （1）作业治疗（OT） ①日常生活活动训练（ADL） ②手的技巧训练，职业前训练。 ③从事社会活动和娱乐活动训练。 （2）物理疗法（PT） ①神经电刺激疗法（痉挛治疗仪、低频脉冲激电刺激仪经络导频仪、神经肌肉治疗仪等） ②温热疗法 ③水疗 ④磁疗、光疗、超短波、激光、生物反馈。 （3）语言治疗（ST） 2、中医、中药治疗及推拿按摩 3、针炙治疗（头针、体针、耳针） 4、穴位注射（躯体穴位、头、颈部特定区域） 5、西药治疗（莨菪尖药、胞二磷、脑活素，胎脑注射液、安坦等） 6、高压氧治疗 7、胎脑移植术 8、SPR手术、足跟腱延长术、手矫形术、内收肌切断术、闭孔神经前枝切断术等。 （二）、国外脑瘫治疗状况 自20世纪30年代以来，欧美大批学者对脑瘫的康复进行了广泛深入的研究，创立了各自康复治疗体眨渐系，大致有八种治疗学派。 其主要目的 促进和强化神经发育；抑制异常姿势和肌张力；促通性手法以促使患儿正常姿势和运动模式的建立。 1、Temple-Fay治疗法，由美国神经外科博士创立 （1）方法的机制与目的 使被运动逐渐转为主动运动，以解除小儿 痉挛状态。 （2）方法 利用原始反射运动模式，设计一套治疗法。 2、Bobath，治疗法，Bobath为英国的神经病学博士 （1）、方法的机制与目的 ①认为脑瘫儿运动障碍主要脑受损后原始反射持续存在和肌张力改变。造成异常姿势和原始运动模式主导其整体运动，防碍了正常的随意运动。 ②恰当的刺激，可抑制异常姿势反射和运动模式，利用正常的自发性姿势反射，平基局衡反射等调节肌张力，使患儿体验正常的姿势与运动感觉从而改善异常运动的控制力，诱发正确的动作。 （2）、方法 ①抑制性手法，反射性抑制手法，抑制异常姿势和肌张力，常用以阻断痉挛； ②促通性手法，促使患儿正常姿势和运侨狼稼动模式，阻断异常信号的传入和强化正常信号的传入，使患儿动作趋于正常化。 ③感觉刺激法，采用加压或控阻负重法，叩击发，提高肌张力抑制不自主动作。 3、Vojta治疗法，vojta为德国的神经病学博士。 （1）、方法的机制与目的 通过多次刺激诱发带，出现反射性运动模式，最终达到反射运动变为主动运动。 （2）、方法 治疗师用手指按压脑瘫患儿身体某特定部位（称诱发带），使患儿产生反射性翻身和匍匐爬行，两种基本动作模式。他将这种匍匐爬行称为人体所有协调运动的先导。每天操作4次，每次10-15分钟。这种方法首先在国内佳木斯与日本联合推广应用，取得了效果。 4、Peto治疗法，Peto教授是匈牙利神经心理学家 （1）、属于神经心理学的教育训练方法，主要对脑瘫患儿进行全面的康复训练，包括运动、感觉、智能、语言等。 （2）、主要特点， ①采用引导式的系统教育方式，将运动等治疗与语言训练合成一体，强调以教育的方式达到治疗的目的； ②游戏与日常生活能力训练相结合； ③集体训练与分组训练相结合，该法对3岁以上手足徐动型脑瘫较好，优于Bobath. 5、Rood治疗法 （1）、方法的机制与目的 通过刺激相应感觉器官，反射性产生运动反应诱发有目的的动作 （2）、具体方法 ①擦刷法-软毛刷（要求肌群活动的表皮）快速擦法，（3-5次/秒，持续30秒），可提高肌张力-治疗肌张力低下的脑瘫；慢速擦法（1次/秒，30秒），降低肌张力，--治疗痉挛性脑瘫。 ②叩击法，轻叩-使肌肉松弛-痉挛脑瘫；重叩-使肌肉收缩-肌力低下型脑瘫。 ③抑制法，对关节、肌腱、肌群的压、叩、拉、抚摸、按摩、振动等治疗痉挛脑瘫。 6、Kabat治疗法，美国的神经生理学家，医学博士Kabat。 （1）、方法的机制与目的 利用刺激本体感觉神经，促使肌群的收缩和痉挛肌肉的松驰，从而达到运动康复，简称本体促通技术（PNF） （2）、具体方法要点 ①反复感觉刺激诱发某些动作，通过条件反射，经学习强化从而矫正一些异常动作模式； ②以对角线旋转（螺旋体）的组合动作模式进行训练； ③让患儿的某一肢体作抗阻活动可诱发最大的肌力活动。 7、Domam-Delecato治疗法 Domam-Delecato教育心理学家，70年代创建于美国，主要对脑瘫患儿进行全面康复和采取强化训练，每人7小时每天，重症14小时每天。 8、Phelps治疗法 Phelps是美国的骨科医师，他创导的方法主要有3方面的特点： ①选择某些肌群进行重点训练； ②应用矫形器矫正变形的部位；3设计了15种治疗方法，被动运动、半助式运动、主动运动、抗阻运动、条件反射运动、松弛运动、平衡运动、交替运动、四肢运动、协调性运动、松弛后活动控制、按摩、日常生活运动、综合性活动和休息。 9、Brunnstrom治疗方法，Brunnstrom是体疗师 （1）、方法的机制与目的利用其抑制效应治疗偏瘫及其它中枢性瘫痪，一些原始反射，联合反应和共同模式阻碍了脑瘫患儿的正常运动模式。 （2）、方法实施的要点利用联合反应引起的共同运动效应，诱发上肢伸肌的协同动作使上肢前伸、肩内收、内旋、前臂旋前、肘、腕和手指伸展开偏向尺侧，诱发下肢的屈曲，协同动作使髋屈曲，外展和外旋，膝屈曲，踝背屈和外翻、足趾背屈。