四个多月的已经不是麦粒肿了，鉴别的方法就是摸摸蒸殖夕肿块，孩子不觉得痛。如果早期有过疼痛的，现之殊在叫肉芽肿，开始就不痛的小肿块，叫：霰粒肿，通常是不能自行消退的，用药效果也不好，最好的办法是到眼科做小手术（门诊当天可以做，很常见的眼科小手术），可能会需要打麻药（局部），还需要一两个人给按着，手术时间不超过十分钟。如果不手术，可能医狗会自行破溃，皮肤面会留疤痕，内侧的结膜面可能会留肉芽组织，异物感强，最终还是需要手术治疗的。