近年我做过反复心电图3次提示左心室肥大此外3次提示t波…

  近年我做过反复心电图3次提示左心室肥大此外3次提示t波异常1次提示p波异常做了1次彩色B超提示左心室舒张功能异常.请各位专家一一解释感谢.我患高血压多年185/95血糖血脂肝功能肾功能正常.最近做ct提示左侧基底区腔梗现住院治疗每天静脉点滴长春西汀疏血通cdpc各种降压药都停服血压130/80.大夫建议我做心脏和脑血管造影但我很恐惧这类检查想让专家们举荐一些其它的检查办法来确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病十分感谢. 住院前我服用五马来酸依那普利和硝本地平片控制血压功效不好目前想改服缬沙坦不知能不能.请专家提些建议感谢. 专家建议和解释(
零星泽_5VD4    2014-06-21 05:53    

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185/95的血压很高了积极控制血压可减少并发症脑梗是高血压控制不佳的结果高血压是冠状动脉粥样硬化性 心脏病 的危险因素130/80的血压还是可以的假如能控制在这个水平可以继续使用不换药以那普利是ACEI类药物主要副作用是 咳嗽 缬沙坦是ARB类药物假如服用ACEI类药物发现咳嗽可以换用ARB类对于有 糖尿病 的高血压患者ARB估计会更好的保护肾脏减少尿蛋稼荒蔑白.冠脉造影是现悠耀在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金指标另柴缠外冠脉CTA也能检查冠脉狭窄情况CTA主要用于帅查其阴性可以排除病变但阳性时对冠脉程度的判别欠准确偶然冠脉CTA提示中度狭窄但造影时却是重度狭窄.假如冠脉狭窄较重您有安支架的计划建议直接冠脉造影有须要时支架置入这样一次完成假如不管病变怎么样都不做支架置入可以考虑CTA检查.脑血管检查也一样.

改灵枫_wnaq   2014-06-21 05:59
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185/95的血压,很高了,积极控制血压可减少并发症,脑梗是 高血压 控制不佳的结果,高血压是冠状 动脉粥样硬化 性心脏病的危险因素,130/80的血压还是可以的,假如能控制在这个水平,可以继续使用,不换药,以那普利是ACEI类药物,主要副作用是咳嗽,缬沙坦是ARB类药物,假如服用ACEI类药物发现...咳嗽可以换用ARB类,对于有糖尿病的高血压患者ARB估计会更好的保护肾脏,减少尿蛋白.冠脉造影是现在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金指标,另外,冠脉CTA也能检查冠脉狭窄情况,CTA主要用于帅查,其阴性可以排除病变,但阳性时对冠脉程度的判别欠准确,有的时候冠脉CTA提示中度狭窄,但造影时却是重度狭窄.假如冠脉狭窄较重,您有安支架的计划,建议直接冠脉造影,有须要时支架置入,这样一次完成,假如不管病变怎么样都不做支架置入,可以考虑CTA检查.脑血管检查也一样.

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夷云水_p5Uo    2014-06-21 06:11