①主要是耳部的疾病,如外耳疾病：外耳道炎,耵聍栓塞,外耳异物等,中耳的急慢性炎症,鼓膜穿孔,耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症,听神经瘤,都能引起耳鸣. ②血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤,耳内小血管扩张,血管畸形,血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致. ③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱,脑供血缺乏,中风前期,高血压,低血压, 贫血 ,糖尿病, 营养不良 . ④另外,过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素,链霉素或卡那霉素等,也可出现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早. ⑤过度疲劳,睡眠不足,情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生.意见建议:不同原因导致的耳鸣 ,其治疗方法有很大差异录蔑.　　1,风热侵袭 :耳鸣耳聋 ,起病迅速 ,患者自觉耳中憋气作胀 ,有阻塞感 ,局部检查可见耳膜轻度潮红或内陷.此外 ,患者还常伴有发热恶寒,头痛,口干等感冒症状.　　2,肝火上扰 :耳鸣如闻潮声或风雪之声 ,耳鸣时轻时重 ,病情和患者精神状态有关 ,常在郁怒之后发生或加重 ,可兼耳胀耳痛感.此外 ,患者全身可见头痛 ,眩晕 ,面红目赤 ,口苦咽干 ,或夜寐不安 ,烦躁不宁 ,急躁易怒 ,或胁肋胀剑裁愚痛 ,经常 便秘 ,小便发黄等.　　3,痰火壅结 :患者自觉糕破两耳蝉鸣不息 ,或“叨叨”作响 ,时有耳内闭塞憋闷感 ,听音不清 ,头昏沉重 ,兼见胸闷腹部胀满 ,咳嗽痰多 ,口苦或口淡无味 ,还可有大便秘结或小便不易解出等不适.　　以上耳鸣都属实证 ,即并非虚弱所致 ,因此患者一旦发现耳鸣 ,还应确诊是实证还是虚证 ,切忌胡乱进补 ,如果是实证耳鸣 ,必须先祛除病邪 ,邪去则病安 ,如不顾虚实 ,一味大量进补 ,可能起到相反的效果 ,于病无益.　　4,脾胃虚弱 :患者耳鸣耳聋 ,且劳累时耳鸣加重 ,或在突然站起时较甚 ,耳内时常有空虚或发凉的感觉.兼见疲怠乏力 ,纳少 ,食后腹胀 ,大便有时稀溏 ,脸色没有光泽.　　5,肾精亏虚 :耳内常闻蝉鸣之声 ,昼夜不息 ,夜间较甚.听力逐渐下降.患者兼见失眠 ,头昏目眩 ,腰膝酸软 ,食欲不振 ,男子可见遗精 ,女子白带增多等等.所以这是一个综合性的治疗,主要是控制血脂,扩张脑血管,改善脑供血.另外注意咽鼓管炎有可能导致的,还要注意不要经常使用耳机啊.