西医的话：第一步：夫妻双方检查，男的简答些，主要查精子。女方主要B超，抽血。第二步：根据检查结果决定。如果是女方输卵管问题，那肯定要通输卵管先。 不知道你所说的不孕不育手术是什么意思？