35岁女性甲癌术需要清扫锁骨上窝淋巴结吗？

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女性,35岁,9个月前于国外一医院做甲状腺近全切除术及颈淋巴结清扫,术后病理为甲状腺乳头状癌,桥本氏甲状腺炎.手术后超声检查右侧甲状腺少量残留,首次131碘治疗于手术后3个月进行,100mci.于上周行第二次131碘治疗,100mci.手术前一直到现在进行多次超声检查发现左侧锁骨上窝查见淋巴结(见上传资料),淋巴结大小约0.5厘米大小. 曾经治疗情况和效果： 手术前曾经按照甲亢治疗症状有所好转,目前经过第二次131碘治疗精神饮食基本正常. 想得到怎样的帮助： 请问尊敬的大夫,手术前一直到手术后的左侧锁骨上窝的淋巴结从未减小,消失,多次超声检查淋巴结的大小,数量也完全不相同,我想迫切地知道是否需要清扫此处的淋巴结?是否清扫此处的淋巴结可以减少以后癌细胞的转移?期盼着您在百忙之中的及时回复,万分感激! (最上面这张图片为2010年5月10日在住院时首次131碘治疗100mci后5天做的WBS.)
匿名用户    2010-12-23 15:17    

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术后碘１狗眠劣３１扫描未证实左侧锁骨上窝的淋巴结是转移灶，多次复查彩超也未提示转移灶的可能性大，如果定期检测甲状腺球蛋白水平无明显升高，一般可排除是转移灶的． （武汉市第一医院阮剑大夫郑重提醒：因不能面残抓诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参匪脑考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

赛月悦_Ucbg   2010-12-23 15:17
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