问题分析： 40天出血伴有HCG升高的话，需要警惕恶性葡萄胎的可能，也有可能和葡萄胎没有清理干净有关； 意见建议： 建议你先去做个妇科超声或者CT检查，除外恶性葡萄胎的可能。